Задайте вопрос эксперту
Избранные эксперты:
Жан Ким, доктор медицины, доктор философии
Вы вините заложенный нос в сезонной аллергии или простуде? Если эти симптомы не исчезнут, они могут быть связаны с чем-то более серьезным, например с полипами в носу. Эти доброкачественные новообразования могут вызывать заложенность носа, насморк, давление в носовых пазухах и другие симптомы, не уникальные для этого состояния. Отоларинголог Джона Хопкинса Джин Ким, доктор медицины, доктор философии, отвечает на важные вопросы о носовых полипах, чтобы помочь вам понять, что это такое и как от них избавиться.
Что такое полипы в носу и где они расположены?
Носовые полипы - это доброкачественные (доброкачественные) образования, которые могут образовываться в носовых ходах и пазухах - пространствах за носом и щеками.
- Обычно они образуются кластерами.
- Носовые полипы могут развиваться на одной или обеих сторонах носа.
- Они имеют грушевидную форму и различаются по размеру от микроскопических до нескольких сантиметров.
Что вызывает полипы в носу?
Хотя точная причина полипов в носу еще не установлена, они связаны с длительным воспалением слизистой оболочки носа и носовых пазух, также известным как хронический риносинусит. Риносинусит может быть связан с множеством различных факторов, от аллергенов до инфекций верхних дыхательных путей и даже пассивного курения. У некоторых людей эти загрязнители вызывают аномальный иммунный ответ, который приводит к чрезмерному отеку слизистой оболочки носа в виде полипов носа.
Опасны ли полипы в носу?
Нет никаких доказательств того, что полипы носа опасны для жизни. Однако они могут доставлять большие неудобства и мешать нормальному дренажу и вентиляции пазух. Слизь, производимая пазухами, предназначена для смывания раздражителей и загрязнений из носовых ходов. Если полипы носа становятся слишком большими, они могут блокировать нормальный поток слизи и вызывать ее накопление и инфицирование, что еще больше усугубляет проблемы с носовыми пазухами.
Назальные полипы чаще встречаются у детей или взрослых?
«Это зависит от того, о каком типе полипов носа мы говорим», - говорит доктор Ким. Если полипы связаны с заболеванием носовых пазух или аллергией на аспирин или ибупрофен, то они чаще возникают у взрослых. С другой стороны, полипы носа, связанные с муковисцидозом, чаще встречаются у детей.
Некоторые люди более склонны к развитию полипов в носу?
Муковисцидоз - одно из состояний, которое может предрасполагать человека к развитию полипов носа. Другие состояния включают астму и чувствительность к аспирину, которые вместе с носовыми полипами образуют триаду Самтера, также известную как аспирин, обостряющий респираторное заболевание. Люди с триадой Самтера страдают тяжелой астмой, сопровождающейся полипами в носу. У них также часто развивается аллергическая реакция на аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты.
Каковы симптомы полипов в носу?
На начальной стадии полипы носа могут вообще не иметь симптомов. По мере того, как они становятся больше, вы можете испытывать заложенность носа, кашель, головные боли, снижение обоняния и вкуса, а также давление в носовых пазухах. К сожалению, эти симптомы характерны для некоторых других состояний, таких как простуда, грипп и аллергия. Если у вас есть эти симптомы, и они не исчезнут, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом или отоларингологом, также известным как врач уха, носа и горла (ЛОР).
Полипы носа болят или кровоточат?
«Если это действительно доброкачественные полипы носа, вы не должны испытывать боли или кровотечения», - говорит доктор Ким. Однако есть и другие доброкачественные и злокачественные образования, которые могут расти в пазухах и носовых ходах и маскироваться под носовые полипы, например, перевернутая папиллома или рак пазух. Если вы испытываете необъяснимую боль и кровотечение из носа, не игнорируйте это, особенно если оно только на одной стороне носа. Вашему ЛОРу может потребоваться биопсия, если новообразование выглядит подозрительно.
Вы видите полипы в носу?
Из-за расположения носовых полипов может быть трудно увидеть их через ноздри, особенно если вы проводите самообследование. Ваш врач будет использовать специальное устройство с камерой, называемое эндоскопом, чтобы выяснить, что вызывает заложенность носа и другие симптомы.
Каковы варианты лечения полипов в носу?
В зависимости от количества и размера полипов в носу ваш врач может назначить лечение, операцию или и то, и другое.
- Лекарства обычно включают назальные или пероральные кортикостероиды, предназначенные для уменьшения полипов в носу или их удаления.
- В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления полипов носа. Эндоскопическая операция обычно проводится через нос, поэтому надрез на коже лица не требуется.
Могут ли вернуться полипы в носу?
Хотя кортикостероиды и эндоскопическая хирургия могут помочь избавиться от полипов носа, эти методы лечения в первую очередь не устраняют основное воспаление, которое к ним привело. Если не устранить причину воспаления, полипы носа рано или поздно вернутся.
Поговорите со своим врачом о плане профилактики, чтобы полипы в носу не вернулись. Сюда может входить постоянное употребление кортикостероидов и назальных спреев. Если причиной вашего состояния является окружающая среда, повышение влажности в помещении или более эффективное лечение астмы и аллергии могут иметь большое значение.