Содержание
- Что такое криотерапия при раке простаты?
- Зачем мне может понадобиться криотерапия при раке простаты?
- Каковы риски криотерапии при раке простаты?
- Как мне подготовиться к криотерапии рака простаты?
- Что происходит во время криотерапии рака простаты?
- Что происходит после криотерапии рака простаты?
- Следующие шаги
Что такое криотерапия при раке простаты?
Предстательная железа встречается только у мужчин. Он находится под мочевым пузырем и оборачивается вокруг уретры - трубки, по которой моча выводится из организма. Простата помогает производить сперму.
Криотерапия заключается в замораживании раковых клеток и прекращении их кровоснабжения. Крошечные иглы вставляются прямо в опухоль. Газы аргона пропускаются через иглы и обмениваются с газами гелия. Это вызывает цикл замораживания и нагрева. Затем замороженные мертвые ткани оттаивают и естественным образом поглощаются организмом.
Криотерапию можно использовать для лечения множества проблем. При лечении рака простаты в уретру вводят согревающий катетер, чтобы она не замерзла. Иглы вводятся в опухоли простаты с помощью ультразвукового изображения.
Зачем мне может понадобиться криотерапия при раке простаты?
Криотерапия может быть хорошим вариантом лечения рака простаты в следующих ситуациях:
Мужчины с раком предстательной железы, который не распространился на другие части тела
Мужчины, которые недостаточно хорошо себя чувствуют, чтобы пройти курс облучения или процедуры
Если цель не в том, чтобы вылечить, это может быть полезно для мужчин, у которых рак распространился за пределы предстательной железы, и которым требуется лечение симптомов.
Иногда его используют для мужчин, у которых лучевая терапия была неудачной.
Некоторые эксперты считают, что криотерапия может быть полезной, когда раковые клетки простаты не так чувствительны к радиации.
Криотерапия не может быть рекомендована мужчинам с очень большой предстательной железой.
Криотерапия менее инвазивна, чем стандартная процедура. Он включает в себя иглы, которые вводятся через кожу под мошонкой, называемой промежностью. Меньшая кровопотеря, более короткое пребывание в больнице, более быстрое выздоровление и меньшая боль. При необходимости его можно повторить.
Ваш лечащий врач может порекомендовать криотерапию и по другим причинам.
Каковы риски криотерапии при раке простаты?
Как и при любой процедуре, могут возникнуть осложнения. Риск стойкой эректильной дисфункции (ЭД) очень высок при криотерапии. Это делает его лучшим выбором для мужчин, которых после лечения не беспокоит ЭД. Некоторые другие возможные осложнения могут включать:
Кровотечение и / или кровь в моче
Болезненность или припухлость в области введения игл в тело (между мошонкой и анусом)
Инфекция
Отек вокруг полового члена или мошонки
Замораживание может повлиять на мочевой пузырь и кишечник, что может вызвать боль и жжение.
Позывы к опорожнению мочевого пузыря и кишечника чаще (обычно проходят через несколько недель)
Недержание мочи встречается редко, но может быть более частым, если мужчина в прошлом проходил лучевую терапию.
Аномальное соединение (свищ) между прямой кишкой и мочевым пузырем или уретрой является редким осложнением.
В зависимости от вашего состояния могут быть и другие риски. Обязательно обсудите любые проблемы со своим врачом перед процедурой.
Как мне подготовиться к криотерапии рака простаты?
Вот некоторые вещи, которых вы можете ожидать перед криотерапией рака простаты:
Ваш лечащий врач объяснит вам процедуру, и вы сможете задать вопросы.
Вам будет предложено подписать форму согласия, которая дает ваше разрешение на выполнение процедуры. Внимательно прочтите форму и задавайте вопросы, если что-то непонятно.
Ваш врач изучит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр, чтобы убедиться, что вы находитесь в хорошем состоянии перед процедурой. Вам также могут потребоваться анализы крови и другие анализы, чтобы убедиться, что рак ограничен простатой.
Вас попросят поститься (ничего не есть и не пить) в течение 8 часов перед процедурой, обычно после полуночи.
Сообщите своему лечащему врачу, если вы чувствительны к каким-либо лекарствам, латексу, йоду, ленте или анестезии или имеете аллергию на них.
Убедитесь, что у вашего лечащего врача есть список всех лекарств и всех трав, витаминов и добавок, которые вы принимаете. Это включает в себя лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта.
Сообщите своему врачу, если у вас в анамнезе были проблемы с кровотечением, или если вы принимаете какие-либо антикоагулянты (разжижающие кровь) лекарства, аспирин или любые другие лекарства, влияющие на свертываемость крови. Возможно, вам придется отменить эти лекарства перед процедурой.
Если вы курите, бросьте как можно скорее. Это улучшает ваше выздоровление и общее состояние здоровья.
Вам будет предложено принять слабительное и / или клизму, чтобы опорожнить кишечник за ночь до процедуры. Убедитесь, что вы понимаете эти указания и имеете все необходимые материалы.
Перед процедурой вам могут дать успокаивающее средство, которое поможет вам расслабиться.
В зависимости от вашего состояния ваш лечащий врач может запросить другие специальные препараты.
Что происходит во время криотерапии рака простаты?
Криотерапия может потребовать однодневного пребывания в больнице. Это также может быть сделано в амбулаторных условиях. Процедуры могут отличаться в зависимости от вашего состояния и практики вашего лечащего врача.
Обычно криотерапия следует этому процессу:
Вас попросят удалить все украшения или другие предметы, которые могут мешать во время процедуры.
Вас попросят снять одежду и дадут платье.
Вас попросят опорожнить мочевой пузырь.
Вам будет введена капельница.
Врач может выбрать местную анестезию или общую анестезию. Вы также получите лекарства, которые помогут вам расслабиться, и обезболивающие.
Если вам делают общую анестезию, через горло в легкие могут быть введены дыхательные трубки, и вы подключитесь к аппарату искусственной вентиляции легких. Это позволит вам дышать во время процедуры.
Во время процедуры анестезиолог будет следить за вашим пульсом, артериальным давлением, дыханием и уровнем кислорода в крови.
Вас положат на спину на операционный стол, ноги в стременах подняты.
Лечащий врач введет мягкий гибкий катетер через пенис в мочевой пузырь для слива мочи. Катетер заполняется теплым солевым (физиологическим) раствором. Это поможет удержать отток мочи, даже если предстательная железа отекла после лечения. Катетер также будет использоваться для поддержания движения теплого физиологического раствора через уретру, чтобы защитить его от низких температур, используемых во время процедуры.
В прямую кишку будет введен трансректальный ультразвуковой датчик (ТРУЗИ), чтобы простату и близлежащие ткани можно было увидеть на экране компьютера.
Врач вставит криозонды (иглы) в заранее выбранные области между мошонкой и анусом. В иглы будет введен газ, чтобы заморозить близлежащие ткани простаты. Замороженная область будет оставаться замороженной всего несколько минут, а затем будет разморожена путем пропуска гелия через иглы. Этот цикл можно повторить.
Хирург будет использовать ультразвуковые изображения, чтобы наблюдать за процессом замораживания, чтобы быть уверенным, что лечится только рак.
Иглы и зонд ТРУЗИ будут удалены, а мочевой катетер останется в мочевом пузыре.
При использовании дыхательная трубка будет снята, и вы сможете дышать самостоятельно.
Будет наложена стерильная повязка / повязка.
Что происходит после криотерапии рака простаты?
В больнице
После процедуры вас могут отвезти в палату восстановления, а затем - в больничную палату. Вы будете подключены к мониторам, которые будут отображать вашу частоту сердечных сокращений, артериальное давление, частоту дыхания и уровень кислорода.
Когда вы выздоровеете и проснетесь, вас доставят в палату. Вы также можете начать пить жидкости.
Вы можете получить обезболивающее по мере необходимости либо медсестрой, либо самостоятельно через устройство, подключенное к вашей капельнице.
Вы можете постепенно вернуться к твердой пище по мере того, как сможете с ней справиться.
Вы можете начать принимать антибиотики после завершения процедуры и продолжать их в течение нескольких дней после нее. Это поможет предотвратить заражение.
Ваше выздоровление будет продолжаться. У вас, вероятно, появятся синяки и припухлость в том месте, куда были вставлены датчики. Вам будет предложено встать с постели и начать прогулку в тот же день. Возможно, вы сможете пойти домой в тот же или на следующий день.
Через день или два после процедуры вы можете заметить кровь в моче. Отек полового члена или мошонки - обычное явление. У вас также может быть боль в животе (животе) и ощущение жжения, из-за которых вы можете чаще ходить в туалет.
Катетер будет оставаться в нем от 1 до 3 недель, чтобы помочь оттоку мочи во время заживления предстательной железы. Вам будут даны инструкции по уходу за катетером в домашних условиях.
Будет организовано повторное посещение вашего лечащего врача.
Ваш лечащий врач может дать вам другие инструкции после процедуры, в зависимости от вашей ситуации.
Дома
Когда вы вернетесь домой, важно, чтобы операционная зона была чистой и сухой. Ваш лечащий врач даст вам конкретные инструкции по купанию.
Места введения иглы могут быть болезненными в течение нескольких дней после криотерапии. Примите обезболивающее в соответствии с рекомендациями врача.
Не садитесь за руль, пока об этом не скажет врач. Могут применяться и другие ограничения деятельности.
Обязательно записывайтесь на прием к врачу, чтобы убедиться, что вы поправляетесь. Катетер будет извлечен во время одного из последующих посещений.
Позвоните своему врачу, если у вас есть одно из следующего:
Изменения диуреза, цвета или запаха
Невозможность помочиться после удаления катетера
Усиление боли вокруг мест введения иглы
Лихорадка и / или озноб
Покраснение, отек, кровотечение или другие выделения из мест введения иглы
Ваш лечащий врач может дать вам другие инструкции после процедуры, в зависимости от вашей ситуации.
Следующие шаги
Прежде чем согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:
Название теста или процедуры
Причина, по которой вы проходите тест или процедуру
Какие результаты ожидать и что они означают
Риски и преимущества теста или процедуры
Каковы возможные побочные эффекты или осложнения
Когда и где вы должны пройти тест или процедуру
Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека
Что бы произошло, если бы вы не прошли тест или процедуру
Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых стоит подумать
Когда и как вы получите результат
Кому звонить после теста или процедуры, если у вас есть вопросы или проблемы
Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру