Содержание
- Что такое цистоскопия?
- Зачем мне может понадобиться цистоскопия?
- Каковы риски цистоскопии?
- Как мне подготовиться к цистоскопии?
- Что происходит во время цистоскопии?
- Что происходит после цистоскопии?
- Следующие шаги
Что такое цистоскопия?
Цистоскопия - это процедура, которая позволяет врачу осмотреть мочевыводящие пути, особенно мочевой пузырь, уретру и отверстия в мочеточниках. Цистоскопия может помочь найти проблемы с мочевыводящими путями. Это может включать ранние признаки рака, инфекции, сужения, закупорки или кровотечения.
Для этого в уретру вводят длинную гибкую трубку с подсветкой, называемую цистоскопом, и продвигают ее вверх в мочевой пузырь. Здесь врач может внимательно осмотреть уретру и мочевой пузырь изнутри. Он или она также может промыть мочевой пузырь и получить доступ к структурам с помощью специальных инструментов, используемых через прицел.
Во время цистоскопии врач может удалить ткань для дальнейшего исследования (это называется биопсией). Некоторые проблемы можно лечить во время процедуры.
Зачем мне может понадобиться цистоскопия?
Цистоскопия может быть рекомендована, если ваш лечащий врач считает, что у вас проблема с мочевыводящими путями. Например, структурная проблема может привести к блокированию оттока мочи или обратному оттоку мочи. Если не лечить, это может привести к осложнениям.
Цистоскопию также можно использовать после гинекологической операции около мочевого пузыря, чтобы проверить правильность наложения швов и поддерживающих устройств.
Некоторые медицинские проблемы мочевыводящих путей, которые могут быть обнаружены во время цистоскопии, включают:
- Рак или опухоль мочевого пузыря
- Полипы или разрастания нормальной ткани
- Камни в мочевом пузыре, представляющие собой кристаллы кальция, могут вызывать инфекцию, воспаление, кровотечение и закупорку мочевыводящих путей.
- Рубцы и повреждения, вызванные частыми инфекциями мочевыводящих путей (ИМП)
- Аномалии мочевыводящих путей, которые могут присутствовать при рождении и могут привести к обратному оттоку мочи или проблемам с почками.
- Травма мочевыводящих путей
Ваш лечащий врач может порекомендовать вам цистоскопию по другим причинам.
Каковы риски цистоскопии?
Осложнения цистоскопии могут включать:
- Инфекция
- Кровотечение
- Задержка мочи из-за раздражения и отека после процедуры
- Перфорация мочевого пузыря (прокалывание отверстия в мочевом пузыре цистоскопом)
В зависимости от вашего конкретного состояния здоровья могут быть другие риски. Обязательно обсудите любые проблемы со своим врачом перед процедурой.
Инфекция мочевыводящих путей может помешать цистоскопии.
Как мне подготовиться к цистоскопии?
- Ваш лечащий врач расскажет вам о процедуре, и вы сможете задать вопросы.
- Вам будет предложено подписать форму согласия, дающую разрешение на проведение теста. Внимательно прочтите форму и задавайте вопросы, если что-то непонятно.
- Тип голодания (отказ от еды и питья), необходимый перед процедурой, будет зависеть от типа используемой анестезии. Ваш лечащий врач даст вам конкретные инструкции относительно продолжительности голодания. Вам могут быть даны другие инструкции о специальной диете, которой нужно следовать за день или два до процедуры.
- Если вы беременны или думаете, что беременны, сообщите об этом своему врачу.
- Сообщите своему лечащему врачу, если вы чувствительны к любым лекарствам, латексу, йоду, лентам или анестетикам (местным и общим) или у вас аллергия на них.
- Убедитесь, что у вашего лечащего врача есть список всех лекарств (прописанных и отпускаемых без рецепта), трав, витаминов и добавок, которые вы принимаете.
- Сообщите своему врачу, если у вас в анамнезе есть нарушения свертываемости крови или вы принимаете какие-либо антикоагулянты (разжижающие кровь) лекарства, аспирин или другие лекарства, влияющие на свертываемость крови. Возможно, вам придется отменить эти лекарства перед процедурой.
- Если используется местная анестезия, вы будете бодрствовать во время процедуры, но вам могут дать успокаивающее средство. После этого вам понадобится кто-то, кто отвезет вас домой.
- Если вы считаете, что у вас инфекция мочевыводящих путей, сообщите об этом своему врачу, потому что цистоскопию делать не следует. Ваш лечащий врач может проверить вашу мочу на наличие инфекции перед процедурой.(Признаки инфекции включают такие вещи, как частое мочеиспускание, боль или жжение при мочеиспускании, лихорадку и мочу, которая выглядит темной, мутной или красноватой по цвету и имеет неприятный запах.)
В зависимости от вашего состояния здоровья ваш лечащий врач может запросить другие специальные препараты.
Что происходит во время цистоскопии?
Цистоскопию можно проводить амбулаторно или во время пребывания в больнице. Процедуры могут отличаться в зависимости от вашего состояния и практики вашего лечащего врача.
Обычно цистоскопия следует за этим процессом:
- Вам нужно будет снять всю одежду, украшения или другие предметы, которые могут помешать процедуре.
- Если вас попросят снять одежду, вам дадут халат.
- Внутривенное (IV) введение может быть введено в вашу руку или руку.
- Часто перед процедурой назначают антибиотик.
- Вам могут назначить седативное или анестезирующее средство внутривенно, в зависимости от вашей ситуации и типа используемого эндоскопа. Это вызовет у вас сонливость и отсутствие боли во время цистоскопии. Если вводится седативное или анестезирующее средство, на протяжении всей процедуры будут отслеживаться ваша частота сердечных сокращений, артериальное давление, дыхание и уровень кислорода в крови.
- Вы окажетесь на столе для осмотра на спине, разведя колени в стороны. Ваши ноги будут помещены в стремена.
- В уретру введут обезболивающее в виде геля. Это может быть немного неудобно, пока область не онемеет.
- Как только уретра онемеет и / или подействует анестезия, врач вставит цистоскоп в уретру. Когда это будет сделано, у вас может возникнуть некоторый дискомфорт.
- Когда цистоскоп проходит через уретру, врач проверяет слизистую оболочку. Цистоскоп перемещается вверх, пока не достигнет мочевого пузыря.
- Как только цистоскоп окажется в мочевом пузыре, врач может добавить стерильную воду или физиологический раствор в мочевой пузырь, чтобы помочь расширить его и облегчить просмотр слизистой оболочки мочевого пузыря. Во время наполнения мочевого пузыря у вас могут появиться позывы к мочеиспусканию или легкий дискомфорт.
- Врач проверит мочевой пузырь на наличие аномалий. Через цистоскоп можно провести длинный тонкий инструмент, чтобы извлечь кусок ткани мочевого пузыря для исследования. Также можно взять образец мочи из мочевого пузыря.
- Цистоскоп будет осторожно удален после завершения процедуры.
Что происходит после цистоскопии?
После процедуры вас могут отправить в палату для наблюдения, если использовались седативные препараты или анестезия. Ваш процесс выздоровления будет зависеть от типа введенной седации. Как только ваше кровяное давление, пульс и дыхание стабилизируются и вы придете в готовность, вас доставят в палату или выписывают домой. Цистоскопия чаще всего проводится в амбулаторных условиях.
Вы можете вернуться к своей обычной диете и занятиям, если ваш лечащий врач не скажет вам иное.
Вам будет рекомендовано пить больше жидкости, которая разжижает мочу и уменьшает дискомфорт при мочеиспускании, например жжение. Некоторое жжение при мочеиспускании является нормальным после процедуры, но со временем должно уменьшиться. Для облегчения дискомфорта при мочеиспускании может потребоваться теплая сидячая ванна или ванна.
После процедуры вы можете заметить кровь в моче. Это нормально и должно пройти через день или два.
Принимайте болеутоляющее при болезненности или дискомфорте, как посоветовал врач. Аспирин или некоторые другие обезболивающие могут увеличить вероятность кровотечения. Обязательно принимайте только рекомендованные лекарства.
После процедуры вам могут назначить антибиотик. Это поможет предотвратить заражение. Обязательно принимайте антибиотик точно в соответствии с инструкциями.
Сообщите своему врачу, если у вас есть одно из следующего:
- Лихорадка и / или озноб
- Частое мочеиспускание или позывы к мочеиспусканию
- Невозможность мочиться
- Боль в пояснице
- Продолжительное жжение с мочеиспусканием или кровь в моче
Ваш лечащий врач может дать вам другие инструкции после процедуры, в зависимости от вашей ситуации.
Следующие шаги
Прежде чем согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:
- Название теста или процедуры
- Причина, по которой вы проходите тест или процедуру
- Какие результаты ожидать и что они означают
- Риски и преимущества теста или процедуры
- Каковы возможные побочные эффекты или осложнения
- Когда и где вы должны пройти тест или процедуру
- Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека
- Что бы произошло, если бы вы не прошли тест или процедуру
- Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых стоит подумать
- Когда и как вы получите результат
- Кому звонить после теста или процедуры, если у вас есть вопросы или проблемы
- Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру