Содержание
Помимо производства инсулина, который ваш организм использует для регулирования уровня сахара в крови, здоровая поджелудочная железа вырабатывает ферменты, которые помогают вашему организму переваривать и использовать пищу, которую вы едите. Если ваша поджелудочная железа воспаляется (панкреатит), ей труднее расщеплять жир и она не может усваивать столько пищи.Диета при панкреатите учитывает это, запрещая жирную пищу и делая упор на выбор, который богат питательными веществами, особенно с высоким содержанием белка.
Временное изменение режима питания или переход на долгосрочную диету при панкреатите могут помочь вам справиться с симптомами и предотвратить приступы, а также обеспечить правильное питание, несмотря на ваше состояние.
Около 15% людей, у которых был эпизод острого панкреатита, заболеют другим. Хронический панкреатит встречается примерно у 5% людей.
Преимущества
Наиболее частой причиной хронического панкреатита является злоупотребление алкоголем, на которое приходится примерно 80% случаев. Хотя диета напрямую не вызывает панкреатит (она может способствовать образованию камней в желчном пузыре и повышению уровня липидов, однако оба эти фактора могут привести к заболеванию) , это может помочь в лечении симптомов и предотвратить будущие приступы у тех, кому поставлен диагноз.
И преимущества выходят за рамки комфорта. Диета при панкреатите помогает поддерживать орган, который и так функционирует неэффективно, что имеет большое значение, поскольку поджелудочная железа, которая перестает участвовать в регуляции инсулина, может уступить место развитию диабета.
Центральным во всем этом является ограничение жира. Чем меньше вы потребляете, тем меньше нагрузка на поджелудочную железу, которая из-за панкреатита уже усложняется, когда дело доходит до метаболизма жира.
Исследование 2013 года, опубликованное в журнале Клиническое питание обнаружили, что пациенты мужского пола с панкреатитом, соблюдающие диету с высоким содержанием жиров, чаще испытывают постоянную боль в животе. У них также чаще диагностировали хронический панкреатит в более молодом возрасте.
Кроме того, обзор рекомендаций по лечению, разработанный японскими исследователями в 2015 году, показал, что пациентам с тяжелым хроническим панкреатитом помогает диета с очень низким содержанием жиров, но люди с более легкими формами заболевания обычно переносят пищевые жиры (особенно если они принимают пищеварительные ферменты во время еды).
Если у вас повторяющиеся приступы панкреатита и продолжающаяся боль, врач может попросить вас поэкспериментировать с ежедневным потреблением жиров, чтобы увидеть, улучшатся ли ваши симптомы.
Использование в диете при панкреатите продуктов, богатых питательными веществами, также помогает предотвратить возможность недоедания. Одна из причин, по которой это может произойти, заключается в том, что некоторые ключевые витамины (A, D и E) жирорастворимы; Проблемы с перевариванием жиров порождают проблемы с правильным усвоением этих питательных веществ.
Дефицит одного или нескольких жирорастворимых витаминов имеет свой набор симптомов и рисков для здоровья. Например, дефицит витамина A может вызвать куриную слепоту, а дефицит витамина D был связан с повышенным риском остеопороза (особенно после менопаузы).
Как это устроено
Хотя особенности диеты при панкреатите будут зависеть от ваших диетических потребностей и предпочтений, есть несколько общих рекомендаций, которые вы можете использовать в качестве отправной точки.
Обычно рекомендуется избегать следующих вариантов:
- С высоким содержанием жира
- Сильно обработанный
- Есть много сахара
- Содержат спирт
Рекомендации по потреблению жиров при панкреатите различаются. Например, Центр здоровья пищеварительной системы при Стэнфордском университете рекомендует пациентам с хроническим панкреатитом ограничивать потребление жиров до 30–50 граммов в день, в зависимости от того, насколько хорошо они переносятся.
Жир по-прежнему является важной частью сбалансированной диеты - вам просто, возможно, придется уделять больше внимания и регулировать потребление того типа жиров, который вы едите.
Например, тип жира, называемый триглицеридами со средней длиной цепи (MCT), можно переваривать без какой-либо помощи поджелудочной железы. Кокосовое и кокосовое масло являются естественными источниками MCT, но также доступны в форме добавок.
Если ваше тело изо всех сил пытается перерабатывать полезные жиры, врач может посоветовать вам принимать пищеварительные ферменты. Эти синтетические ферменты помогают восполнить то, что ваша поджелудочная железа не может производить. Обычно они выпускаются в капсулах, которые вы принимаете во время еды.
Польза пищеварительных ферментов для здоровьяПодходы
Существует два общих подхода к лечению панкреатита с помощью диеты. Вы можете обнаружить, что вам нужно использовать оба, в зависимости от того, есть ли у вас приступ симптомов или вы пытаетесь предотвратить воспаление.
- Когда у вас симптомы острого панкреатита, употребление ограниченного количества легкоусвояемых продуктов может успокаивать.
- Если вы находитесь в центре острого приступа, ваш врач может попросить вас соблюдать ограниченную диету из мягкой пищи до тех пор, пока ваше тело не заживет.
В большинстве легких случаев панкреатита полный покой кишечника или жидкая диета не нужны. Обзор клинических руководств по лечению острого панкреатита в 2016 году показал, что мягкая диета безопасна для большинства пациентов, которые не могут переносить свою обычную диету из-за симптомов панкреатита.
При тяжелых симптомах панкреатита или осложнениях может потребоваться зонд для кормления или другие методы искусственного питания.
Продолжительность
Хотя вы сможете вернуться к диете с меньшими ограничениями, когда почувствуете себя лучше, это может вызвать возвращение симптомов. Если у вас есть склонность к повторяющимся приступам панкреатита, изменение режима питания на долгое время может помочь предотвратить приступы, при этом обеспечив, вероятно, достаточное питание и гидратацию.
Что есть
СоответствуетВоздушный попкорн (без масла), крендели из пшеницы или полбы
Фасоль, чечевица, бобовые
Кокосовое / пальмоядровое масло (для MCT)
Кукурузные или цельнозерновые лепешки
Кускус, киноа, цельнозерновые макароны
Безмолочные заменители молока (миндаль, соя, рис)
Яичные белки
Рыба (треска, пикша)
Свежие / замороженные / консервированные фрукты и овощи
Фруктовые и овощные соки без сахара и газировки
Травяной чай, кофе без кофеина (с небольшим количеством меда или немолочных сливок, по желанию)
Постные куски мяса
Нежирные или нежирные молочные продукты (творог, греческий йогурт)
Нежирные сладости (крекеры, имбирь, чайное печенье)
Напитки с пищевыми добавками (Boost, Ensure)
Птица (индейка, курица) без кожи
Уменьшение количества сахарного джема и желе
Рис
Нежирные / обезжиренные прозрачные супы и бульоны (избегайте молочных или сливочных продуктов)
Специи и зелень (по переносимости), сальса, томатные соусы
Овес стальной, отруби, фарина, крупа
Желатин без сахара, леденцы
Тофу, темпе
Тунец (консервированный в воде, а не в масле)
Цельнозерновой хлеб, крупы и крекеры
Алкоголь
Выпечка (пончики, кексы, рогалики, печенье, круассаны)
Рыба в кляре / жареная и моллюски
Сливочное масло, сало, растительное масло, маргарин, топленое масло
Торт, пироги, выпечка
Сыр, сливочный сыр, сырный соус
Печенье, пирожные, конфеты
Яйца с желтком
Жирные куски красного мяса, субпродукты
Жареные продукты / фастфуд (жареные овощи, жареный рис, яичница, картофель фри)
Мороженое, пудинг, заварной крем, молочные коктейли, смузи с молочными продуктами
Джемы, желе, варенья
Баранина, гусь, утка
Кофейные напитки на основе молока
Ореховые масла (арахисовое, миндальное)
Орехи и семена (в умеренных количествах, если это терпимо)
Картофельные или кукурузные чипсы
Обработанное мясо (колбаса, сосиски, ланч)
Варианты рафинированной белой муки (например, хлеб, блины, вафли, мюсли, хлопья, крекеры, крендели)
Жареные бобы, оливки
Магазинная заправка для салатов, майонез, сливочные соусы для пасты (Альфредо), тахини
Цельное молоко, жирные молочные продукты
Сода, энергетические напитки
Фрукты и овощи: Выбирайте продукты с большим содержанием клетчатки, свежие или замороженные. Можно также использовать консервированные фрукты и овощи, хотя их следует слить и промыть, чтобы снизить содержание сахара / соли. Жирные продукты, такие как авокадо, могут быть слишком богаты для переваривания, если у вас панкреатит.
Вы также не захотите готовить продукты с маслом и маслами или заправлять их сливочными соусами.
Молочные продукты: Выбирайте нежирное или обезжиренное молоко и йогурт или альтернативы без молока, такие как миндальное, соевое и рисовое молоко. Большинство видов сыра богаты жирами, хотя варианты с меньшим содержанием жира, такие как творог, могут не ухудшить ваши симптомы и могут быть хорошим источником белка.
Протеин: Поищите источники белка с низким содержанием жира, чтобы включить их в свой рацион при панкреатите, например белую рыбу и нежирные куски мяса птицы без кожи. Фасоль, бобовые и чечевица, а также зерновые, такие как киноа, также делают легкие и вкусные блюда, богатые белком. Орехи и ореховое масло являются богатыми источниками растительного белка, но высокое содержание жира может способствовать развитию симптомов панкреатита.
Зерна: По большей части вы захотите построить свою диету при панкреатите на основе цельного зерна, богатого клетчаткой. Исключением может быть ситуация, когда у вас наблюдаются симптомы, и ваш врач советует вам придерживаться мягкой диеты, в течение которой вы можете обнаружить, что белый рис, простая лапша и тосты из белого хлеба легче перевариваются.
Внимательно проверьте список ингредиентов злаков и мюсли, так как в эти продукты может быть добавлен сахар, а бренды с орехами могут быть слишком жирными, если у вас панкреатит.
Десерты: Богатые сладости, особенно из молока, такие как мороженое и заварной крем, обычно слишком богаты для людей с панкреатитом. Избегайте десертов с высоким содержанием сахара, таких как торты, печенье, пирожные, выпечка и конфеты.
В зависимости от того, насколько хорошо ваше тело может регулировать уровень сахара в крови, можно добавить мед или немного сахара в чай или черный кофе или иногда съесть небольшой кусочек темного шоколада.
Напитки: Следует полностью избегать употребления алкоголя. Если чай, кофе и безалкогольные напитки с кофеином способствуют возникновению симптомов, вы также можете ограничить или избегать их. В целом отказ от газированных напитков поможет вам сократить потребление сахара в своем рационе. Если вы продолжаете пить кофе, избегайте напитков на основе молока с подслащенными сиропами.
Гидратация важна, и, как всегда, вода - лучший выбор. Травяной чай, фруктовые и овощные соки и напитки с пищевыми добавками, рекомендованные вашим врачом, - это еще несколько вариантов.
Рекомендуемое время
Если у вас панкреатит, вы можете почувствовать себя лучше, придерживаясь определенного режима питания. Попробуйте есть несколько небольших приемов пищи и перекусов в течение дня вместо трех больших.
Если вы быстро чувствуете сытость, может быть полезно избегать еды и питья одновременно. Вы также можете почувствовать себя лучше, если не будете комбинировать определенные продукты или ингредиенты; Обратите внимание на то, как вы себя чувствуете после еды, и при необходимости внесите коррективы.
Советы по приготовлению
Избегайте жареной, тушеной или жареной пищи. Вместо этого попробуйте запекать, жарить, запекать, варить и готовить на пару. Жиров, таких как сливочное масло, сало и растительное масло, лучше всего избегать, хотя вы можете терпеть небольшие количества для приготовления пищи.
Некоторые специи могут вызывать раздражение, но куркума и имбирь вкусны и полезны для пищеварения.
Соображения
В некоторых случаях люди с панкреатитом пытаются предотвратить симптомы, ограничивая свой рацион самостоятельно, что также способствует недоеданию. Хотя есть продукты, которые могут ухудшить панкреатит, есть также много питательных продуктов, которые также способствуют здоровью пищеварительной системы и могут помочь уменьшить воспаление.
Например, растительные и нежирные источники животного белка, цельнозерновые и продукты, богатые клетчаткой, содержат ключевые витамины и минералы, которые ваше тело может использовать для получения энергии, не оказывая чрезмерной нагрузки на пищеварительную систему.
Клетчатка является важным компонентом здорового питания, но вам может потребоваться скорректировать ее потребление в зависимости от того, как вы себя чувствуете. Если у вас есть симптомы острого панкреатита, вы можете придерживаться диеты с низким содержанием клетчатки, пока не почувствуете себя лучше.
Диетолог может помочь вам сделать выбор, который поможет вам контролировать ваше состояние и сохранить ваше здоровье. Правильное питание особенно важно при тяжелом панкреатите, поскольку потребности организма в энергии могут увеличиваться.
Исследования показали, что когда пациенты с панкреатитом имеют недостаточный вес или находятся в критическом состоянии из-за таких инфекций, как сепсис, количество энергии, потребляемой их телом в состоянии покоя (расход энергии в покое), может увеличиваться до 50%.
Изменения и диетические ограничения
Если у вас есть другие проблемы со здоровьем, вам, возможно, придется скорректировать диету при панкреатите, чтобы обеспечить вам необходимое питание. Важно, чтобы вы сообщали о любых других диагнозах, которые у вас есть, со своим лечащим врачом и обращались за помощью в разработке диеты, которая поможет справиться с панкреатитом и другими проблемами.
Например, приступы панкреатита могут возникнуть при беременности. Однако ваши диетические потребности будут другими, когда вы беременны или кормите грудью, поэтому ваш план, возможно, придется соответствующим образом скорректировать.
Питание также является важным фактором, если у вас есть другое заболевание, которое влияет на ваше пищеварение. Например, если у вас воспалительное заболевание кишечника или кистозный фиброз, у вас уже могут быть проблемы с мальабсорбцией. Заболевание желчного пузыря означает, что у вас больше шансов иметь симптомы пищеварения.
Если вы также страдаете диабетом, ваша поджелудочная железа уже работает изо всех сил или вообще не работает. В этом случае ваши решения о том, что вы едите и пьете, еще больше повлияют на ваше общее состояние здоровья.
Кроме того, люди с высоким уровнем триглицеридов (гипертриглицеридемия) могут иметь более строгие параметры с точки зрения избегания или ограничения продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров.
Гибкость
Если вы обедаете вне дома и не знаете, сколько жира в том или ином блюде, которое вы подбираете, спросите своего официанта. Возможно, вы сможете снизить содержание жира, попросив о замене или замене или разделив блюдо с кем-нибудь.
Обязательно читайте этикетки, когда делаете покупки в продуктовом магазине. По большей части вы захотите искать продукты с низким содержанием жира и обезжиренные. В наши дни их много, что упрощает соблюдение диеты. Однако помните: в то время как на этикетках указано количество жира на порцию, упаковка может содержать более одной порции.
Поддержка и сообщество
Если вы расстроены или разочарованы необходимостью изменить способ питания, может быть полезно поговорить с другими людьми, которые прошли через то, что вы переживаете.
Присоединение к личной или онлайн-группе поддержки - один из способов связаться с другими людьми, которые лечат панкреатит с помощью диеты. То, что им подходит, может не сработать для вас, но обмен идеями и поддержка друг друга могут помочь вам сохранить мотивацию.
Стоимость
Если ваш врач хочет, чтобы вы принимали пищевые добавки, вы обнаружите, что цена на витамины значительно варьируется в зависимости от типа, марки и дозы. Если у вас развивается внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы, и ваш врач хочет, чтобы вы начали заместительную терапию ферментами поджелудочной железы (PERT), это может стать еще одной дополнительной платой.
Как и пищевые добавки и витамины, капсулы PERT можно найти в большинстве аптек и магазинов здорового питания. Какой продукт вам нужно будет купить, будет зависеть от комбинации ферментов и количества (единиц), которое ваш врач хочет, чтобы вы принимали с каждым приемом пищи.
Если у вас есть медицинская страховка, спросите своего врача, могут ли они прописать вам витамины, пищевые добавки или PERT. Ваша страховка может покрывать часть или всю стоимость. Однако покрытие PERT может быть ограничено на основании одобрения FDA.
Что такое пищевые добавки с пищеварительными ферментами?Слово от Verywell
Панкреатит может быть болезненным и неприятным состоянием, особенно когда он становится хроническим. Не существует единой диеты при панкреатите, подходящей для всех, но диета жестяная банка имеют большое влияние на то, как вы себя чувствуете. Знайте, что поиск правильного плана для вас может занять время, и поработайте со своим врачом, диетологом и / или диетологом, чтобы точно настроить диету поджелудочной железы, которая соответствует вашим потребностям.
Панкреатит: симптомы, диагностика и лечение- доля
- кувырок
- Эл. адрес
- Текст