Содержание
У некоторых людей определенные рецептурные или отпускаемые без рецепта лекарства могут вызывать расстройство желудка, боль или раздражение. Для людей с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК) важно избегать приема лекарств, которые могут вызвать подобные проблемы с желудком, особенно если в анамнезе уже принимались лекарства, вызывающие раздражение желудочно-кишечного тракта. Некоторые из лекарств, которые, как известно, вызывают проблемы с желудком, включают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), антациды, холинолитики и антагонисты Н2-рецепторов.НПВП
Возможно, из-за того, что они так часто используются от повседневной боли и их можно купить без рецепта, НПВП являются препаратами, которые чаще всего вызывают раздражение желудка. Причина в том, что НПВП влияют на слизистую оболочку желудка. НПВП уменьшают боль и воспаление, поскольку они способствуют подавлению образования соединений, называемых простагландинами. Простагландины участвуют в воспалительном процессе, поэтому без них уровень боли и воспаления снижается. Однако они также являются ключом к другому важному процессу, происходящему в желудке: созданию и поддержанию слизистой оболочки.
Слизистая оболочка содержит клетки, вырабатывающие слизь, вязкое желтовато-белое вещество, которое покрывает желудок и защищает его от резких пищеварительных соков. НПВП нарушают выработку слизи, что приводит к ослаблению слизистой оболочки. Это истончение слизистой оболочки заставляет присутствующие в норме пищеварительные ферменты раздражать или воспалять слизистую оболочку желудка. Воспаление слизистой оболочки желудка называется гастритом. Когда воспаление прогрессирует, это может привести к кровотечению, язвам (язвам на слизистой оболочке желудка) или, в редких случаях, к перфорации (дыре в желудке).
Некоторые люди подвергаются большему риску развития раздражения желудка после приема НПВП, в том числе пожилые люди или те, у кого уже есть проблемы с желудком. Пожилые люди, которые регулярно принимают НПВП из-за боли и воспаления, вызванного артритом или другими заболеваниями, подвержены риску раздражения желудка. Пептические язвы или гастрит в анамнезе также связаны с повышенным риском осложнений после приема НПВП. В некоторых случаях могут быть прописаны лекарства, которые могут помочь защитить слизистую оболочку желудка от негативного воздействия НПВП.
Симптомы раздражения желудка от НПВП могут включать:
- Кровь в стуле
- Кровь в рвоте
- Чувство жжения в животе или спине
- Диарея
- Изжога (расстройство желудка)
- Боль в животе
- Дегтеобразный или черный стул
Советы, которые помогут предотвратить повреждение желудка от приема НПВП, включают:
- Отказ от алкоголя во время приема НПВП
- Соблюдать предписанную дозировку и не принимать больше предписанного
- Принимайте НПВП вместе с пищей, молоком или водой.
- Примите НПВП в течение дня (сначала посоветуйтесь с врачом)
- Принимайте таблетки НПВП, покрытые оболочкой (сначала проконсультируйтесь с врачом)
Задержка опорожнения желудка
Некоторые другие лекарства могут вызвать задержку опорожнения желудка. Задержка опорожнения желудка означает, что мышцы желудка, отвечающие за опорожнение, замедляются, и пища не выводится из желудка с той скоростью, с которой она должна. Для людей, у которых диагностирован гастропарез, то есть расстройство, вызывающее задержку опорожнения желудка, препараты, усиливающие этот эффект замедления, могут вызвать серьезные проблемы.
Некоторые из типов лекарств, которые могут вызвать задержку опорожнения пищи из желудка, включают:
- Гидроксид алюминия: некоторые антациды содержат гидроксид алюминия в качестве одного из основных активных ингредиентов. Антациды действуют в течение короткого периода времени, от 30 до 60 минут, и есть вероятность обратного эффекта после того, как он пройдет, когда вырабатывается больше желудочной кислоты. Лекарства, содержащие это лекарство, также могут вызывать запоры при длительном применении.
- Антихолинергические препараты: эти препараты используются для лечения депрессии, нарушений сна и недержания мочи. Некоторые из включенных препаратов - это Бенадрил (дифенгидрамин), трициклические антидепрессанты, барбитураты, миорелаксанты и бензодиазепины.
- Антагонисты рецепторов H2: Некоторые из препаратов этого класса, которые используются для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), могут задерживать опорожнение пищи из желудка. Однако некоторые антагонисты Н2-рецепторов могут иметь противоположный эффект и увеличивать скорость выхода пищи из желудка. Точный эффект отдельных препаратов этого класса все еще изучается.
Слово от Verywell
Любые лекарства, даже те, которые продаются без рецепта, могут быть сопряжены с риском. Вот почему важно сообщить врачу обо всех используемых лекарствах, даже о тех, которые, как правило, столь же безобидны или о которых забыли, потому что они доступны в аптеке и принимаются так часто. Для большинства людей НПВП и лекарства от изжоги не вызовут серьезных проблем, но когда возникают проблемы с желудком, если эти лекарства используются на регулярной основе, это может быть ключом к разгадке того, что может вызывать симптомы. .