Электронистагмография (ENG)

Posted on
Автор: Clyde Lopez
Дата создания: 21 Август 2021
Дата обновления: 13 Ноябрь 2024
Anonim
Электронистагмография © Electronystagmography
Видео: Электронистагмография © Electronystagmography

Содержание

Что такое электронистагмография?

Электронистагмография (ЭНГ или электроокулография) используется для оценки людей с головокружением (ложное ощущение вращения или движения, которое может вызвать головокружение) и некоторыми другими расстройствами, влияющими на слух и зрение. Электроды размещаются над и под глазом для регистрации электрической активности. Измеряя изменения электрического поля внутри глаза, ЭНГ может обнаруживать нистагм (непроизвольное быстрое движение глаз) в ответ на различные раздражители. Если нистагм не возникает при стимуляции, проблема может быть внутри уха, нервов, питающих ухо, или определенных частей мозга. Этот тест также можно использовать для различения поражений в различных частях мозга и нервной системы.

Анатомия уха

Ухо - это орган слуха. Части уха включают:


  • Наружное или внешнее ухо. Он состоит из ушной раковины или ушной раковины (внешняя часть уха) и наружного слухового прохода или трубки (трубки, которая соединяет внешнее ухо с внутренним или средним ухом).

  • Барабанная перепонка (также называемая барабанной перепонкой). Барабанная перепонка отделяет внешнее ухо от среднего уха.

  • Среднее ухо (барабанная полость). Он состоит из косточек (трех небольших соединенных костей), которые передают звуковые волны во внутреннее ухо, и евстахиевой трубы (канала, соединяющего среднее ухо с областью горла).

  • Внутреннее ухо. Он состоит из улитки (содержит нервы для слуха), преддверия (содержит рецепторы баланса) и полукружных каналов (содержит рецепторы баланса).

Различные типы тестов ENG

На самом деле ENG - это набор тестов, которые могут включать одно или несколько из следующих измерений:

  • Калибровочный тест. Для этого нужно следить глазами за источником света на расстоянии от 6 до 10 футов. Этот тест измеряет глазную дисметрию (состояние, при котором движения зрачка глаза превышают цель).


  • Тест на нистагм взора. Это включает в себя наблюдение за неподвижным светом, помещенным либо в центре, либо в сторону, когда вы сидите или лежите. Этот тест определяет, насколько хорошо вы можете зафиксировать взгляд на объекте, при этом ваши глаза не будут двигаться непроизвольно.

  • Маятниковый тест. Как следует из названия, этот тест измеряет, насколько хорошо вы можете следить глазами за светом, когда он движется, как маятник часов.

  • Оптокинетический тест. Это измеряет вашу способность следовать за светом, когда он быстро перемещается из поля вашего зрения и обратно, пока вы не двигаетесь головой.

  • Позиционный тест. Это включает в себя движение головы и, возможно, всего тела, а не только глаз. Например, вас могут попросить быстро повернуть голову набок или вас могут попросить быстро сесть после того, как вы легли. Записывается количество движений глаз в результате этого действия.

  • Водный тест калорийности. Для этого в ушной канал с помощью шприца вводят теплую или прохладную воду так, чтобы она касалась барабанной перепонки. Если проблем нет, ваши глаза непроизвольно переместятся на этот стимул. Воздух вместо воды может быть использован в качестве стимула для этого теста, особенно у тех, у кого повреждена барабанная перепонка.


Причины проведения процедуры

ЭНГ используется для выявления нарушений периферической вестибулярной системы (части внутреннего уха, которая интерпретирует баланс и пространственную ориентацию) или нервов, соединяющих вестибулярную систему с мозгом и мышцами глаза.

Тест может быть выполнен, если человек испытывает необъяснимое головокружение, головокружение или потерю слуха. Дополнительными состояниями, при которых может выполняться ЭНГ, являются акустическая неврома, лабиринтит, синдром Ашера и болезнь Меньера. Если известное поражение существует, этот тест может определить фактическое место.

Ваш врач может порекомендовать ЭНГ и по другим причинам.

Риски процедуры

ENG связан с минимальными рисками. Некоторые люди могут испытывать головокружение или тошноту во время теста.

Проблемы со спиной или шеей могут усугубляться быстрыми изменениями положения, необходимого для теста.

Проверка калорийности воды может вызвать легкий дискомфорт. Пациенты, у которых ранее была диагностирована перфорация барабанной перепонки, не должны проходить водно-калорийную часть теста ENG.

В зависимости от вашего конкретного состояния здоровья могут быть другие риски. Обязательно обсудите любые опасения со своим врачом перед процедурой.

Определенные факторы или условия могут помешать ENG. К ним относятся, помимо прочего, следующее:

  • Ушная сера

  • Нарушение зрения

  • Частое мигание

  • Некоторые лекарства, такие как седативные средства, транквилизаторы и препараты от головокружения.

Перед процедурой

  • Ваш врач объяснит вам процедуру и предложит вам возможность задать любые вопросы, которые могут у вас возникнуть относительно процедуры.

  • Вас могут попросить подписать форму согласия, которая дает ваше разрешение на выполнение процедуры. Внимательно прочтите форму и задавайте вопросы, если что-то не понятно.

  • Вас могут попросить не есть как минимум за четыре часа до теста.

  • Избегайте употребления кофеина и алкоголя за 24–48 часов до теста.

  • Сообщите своему врачу обо всех лекарствах (рецептурных и безрецептурных) и травяных добавках, которые вы принимаете.

  • Прекратите прием седативных средств, транквилизаторов и любых других лекарств в соответствии с указаниями врача перед тестом.

  • Очистите уши от чрезмерного количества ушной серы. Перед ENG ваши уши будут проверены на наличие серы, воспалений или других проблем, которые могут помешать проведению теста.

  • Если вы носите очки и / или слуховой аппарат, возьмите их с собой на тест.

  • В зависимости от вашего состояния здоровья врач может запросить другие специальные препараты.

Во время процедуры

ЭНГ может выполняться амбулаторно или как часть вашего пребывания в больнице. Процедуры могут отличаться в зависимости от вашего состояния и практики вашего врача.

Как правило, ENG следует этому процессу:

  1. Если в ухе есть сера, она будет удалена.

  2. Перед установкой электродов участки кожи на вашем лице будут очищены ватным диском, пропитанным спиртом, и оставлены для высыхания на воздухе.

  3. Для крепления электродов будет использоваться паста. Один электрод будет расположен в центре вашего лба, а другие электроды будут расположены над бровью и под глазом таким образом, чтобы вы могли закрыть глаза. Электроды также можно разместить сбоку от каждого глаза.

  4. В зависимости от типа выполняемого теста вас могут попросить посмотреть вверх, вниз или в сторону либо повернуть голову и / или все тело. Вас также могут попросить закрыть глаза, что не мешает записи движения глаз.

  5. Для проверки калорийности в ухо вводится воздух или вода, при этом регистрируются движения глаз.

  6. Электрическая активность, обнаруженная электродами, будет передана на регистратор, который усиливает сигнал и составляет график, чтобы ваш врач мог интерпретировать результаты.

После процедуры

По окончании теста электроды будут удалены, а электродная паста смыта. Вас могут попросить не тереть глаза, чтобы не растекать электродную пасту.

Вы будете наблюдать за любыми признаками слабости, головокружения и тошноты, и, возможно, вам придется лечь или сесть в течение нескольких минут, чтобы восстановиться.

Ваш врач сообщит вам, когда возобновить прием любых лекарств, которые вы прекратили принимать до обследования.

Ваш врач может дать вам дополнительные или альтернативные инструкции после процедуры, в зависимости от вашей конкретной ситуации.

Интернет-ресурсы

Содержимое, представленное здесь, предназначено только для информационных целей и не предназначено для диагностики или лечения проблем со здоровьем или заболеваний или замены профессиональных медицинских рекомендаций, которые вы получаете от своего врача. Пожалуйста, проконсультируйтесь со своим врачом с любыми вопросами или проблемами, которые могут у вас возникнуть в отношении вашего состояния.

Эта страница содержит ссылки на другие веб-сайты с информацией об этой процедуре и связанных с ней состояниях здоровья. Мы надеемся, что вы найдете эти сайты полезными, но помните, что мы не контролируем и не поддерживаем информацию, представленную на этих сайтах, а также эти сайты не поддерживают информацию, содержащуюся здесь.

Ассоциация акустической невромы

Американский фонд исследований слуха

Американская ассоциация тиннитуса

Американская ассоциация травм головного мозга

Национальное общество опухолей головного мозга

Национальный институт неврологических заболеваний и инсульта

Национальные институты здоровья (NIH)

Национальная медицинская библиотека

Ассоциация вестибулярных расстройств