Содержание
- Скрининг на трансплантацию кисти и руки
- Кандидаты на пересадку кисти и руки
- Доноры для трансплантации кисти и руки
- Операция по пересадке кисти и руки
- Риски пересадки кисти и руки
- Реабилитация после операции по пересадке кисти и руки
Скрининг на трансплантацию кисти и руки
Кандидаты на трансплантацию кисти и руки проходят тщательный физический и психологический скрининг. Кандидаты и члены их семей могут пройти собеседование, чтобы оценить, смогут ли они соблюдать требования к выздоровлению, в том числе принимать лекарства против отторжения и посещать физиотерапию. Они также будут оценены на предмет их способности преодолевать любые краткосрочные неудачи.
Ваша бригада по трансплантации определит состояние ваших мышц и нервов, чтобы убедиться, что они могут поддерживать регенерацию нервов. Восстановление нервов после трансплантации необходимо для адекватной двигательной функции. Кандидаты также могут пройти иммунологический скрининг, чтобы подтвердить соответствие тканей донора и реципиента.
Кандидаты на пересадку кисти и руки
Кандидаты на пересадку руки должны:
Быть от 18 до 69 лет
Ампутация или серьезная деформация ниже плеча
Не имели в анамнезе ВИЧ или гепатита С
Уметь принимать иммунодепрессанты
Не болели раком как минимум пять лет
Будьте готовы отложить беременность на один год
Проконсультируйтесь со своим хирургом-трансплантологом для получения дополнительной информации о праве на участие.
Доноры для трансплантации кисти и руки
Пожертвование рук не включено в широко используемый реестр пожертвований органов водительских прав. Ручное донорство включает в себя особый и деликатный процесс согласия с семьями доноров. В дополнение к сопоставлению группы крови и иммунологическим параметрам, как при трансплантации твердых органов, донорство рук включает в себя тщательный акцент на сопоставлении цвета кожи, тона кожи, пола, этнической принадлежности / расы и размера руки / руки.
Операция по пересадке кисти и руки
Пациенты, ожидающие пересадки руки, могут быть вызваны в больницу в любой момент, в зависимости от того, когда доступна донорская рука. Операция по пересадке руки включает фиксацию костей, повторное прикрепление артерий и вен и восстановление сухожилий и нервов.
После операции вас поместят в хирургическое отделение интенсивной терапии (SICU) на несколько дней. Как только хирургическая бригада почувствует себя комфортно после того, как вас переведут из отделения интенсивной терапии, вы перейдете в отделение трансплантации, где вам будет оказана помощь, специально разработанная для всех типов пациентов, перенесших трансплантацию. Вы можете находиться в больнице от четырех недель до трех месяцев. Время, проведенное в больнице, зависит от ряда факторов, в том числе от объема поддержки и помощи, которую вы оказываете дома, расстояния от вашего дома до больницы для последующего ухода и любых задержек, которые могут произойти в выздоровлении.
Риски пересадки кисти и руки
Как и при любой пересадке органов, наибольший риск заключается в том, что ваше тело будет рассматривать вашу новую конечность как инородный объект, и ваша иммунная система будет бороться с этим. При трансплантации кисти и руки отторжение обычно безболезненно и может быть острым или хроническим. Острое отторжение часто появляется на коже и может произойти в течение нескольких дней или месяцев после операции. Первые признаки отторжения включают сыпь или пятна на коже. Хроническое отторжение длится много лет и в конечном итоге может привести к неудаче. Однако до тех пор, пока пациент соблюдает предписанный режим иммунодепрессантов, нет никаких доказательств того, что трансплантат будет потерян.
Реабилитация после операции по пересадке кисти и руки
Пациенты с трансплантацией руки должны быть готовы к интенсивному процессу выздоровления, который будет включать в себя некоторые формы реабилитации в течение вашей жизни. В течение первых трех-шести месяцев вам необходимо будет проводить терапию для рук каждую неделю не менее шести часов каждый день. В течение двух лет после трансплантации вы можете рассчитывать на участие в какой-либо форме физиотерапии и реабилитации на постоянной основе.
К менее рискованной пересадке рук
Доктор Ли и его команда используют одно лекарство, которое предотвращает иммунное отторжение пересаженных тканей, чтобы снизить риски для здоровья, связанные с трансплантацией. Посмотрите наше видео, чтобы узнать больше.