Боль в пояснице и ноге из-за грыжи межпозвоночного диска

Содержание

• Ваш позвоночник и ваши нервы
• Боль и связанные с ней симптомы
• Диагностика
• Лечение боли при грыже межпозвоночного диска

У многих пациентов с болями в пояснице, ишиасом, болями в задней части ног или слабостью мышц нижних конечностей диагностируется грыжа (также известная как сжатие или разрыв) позвоночного диска. Нервы, окружающие позвоночник, очень чувствительны к раздражению и давлению, которые возникают из-за изменения положения диска или физического повреждения самого диска, что приводит к дискомфорту, который может варьироваться от легкого до сильного.

Лечение для устранения связанной с этим боли в спине и / или ногах зависит от типа и степени тяжести грыжи межпозвоночного диска, но своевременное медицинское обследование помогает обеспечить лучшие результаты.

Ваш позвоночник и ваши нервы

Спинальные диски действуют как амортизаторы между позвонками. Они состоят из жесткого внешнего слоя (фиброзного кольца), покрывающего мягкое желеобразное ядро ​​(пульпозное ядро).

Когда диск поврежден, он может выпирать за пределы своих нормальных границ и раздражать близлежащие спинномозговые нервы. В более тяжелых случаях фиброз кольца может ослабнуть или разорваться, что приведет к вытеканию материала ядра.

Это может вызвать сдавливание спинного мозга или спинномозговых нервов. Они могут работать неправильно, и в результате в мозг и из него могут посылаться аномальные сигналы.

Чаще всего грыжи поясницы возникают в поясничной области, пяти позвонках у основания позвоночника (врачи классифицируют их сверху вниз как от L1 до L5). Одна из причин, по которой боль в результате травмы этой части позвоночника может может быть настолько изнурительным, что может включать раздражение седалищного нерва, который проходит от нижней части позвоночника до ног. Это самый большой нерв в периферической нервной системе, который соединяет головной и спинной мозг с остальными частями тела.

Одна или несколько причин обычно играют определенную роль в грыже межпозвоночных дисков, включая возрастную дегенерацию, избыточный вес / ожирение, травмы, недостаток кондиционирования (малоподвижный образ жизни) и перегрузку позвоночника.

Обзор травмы межпозвоночной грыжи

Боль и связанные с ней симптомы

Боль в пояснице - наиболее распространенный симптом грыжи из-за раздражения нервов, возможного мышечного спазма и воспаления.

Радикулопатия, связанная с нарушением передачи нервных сигналов, также распространена. Симптомы включают:

• Боль от поражения электрическим током: Нервное давление может вызывать ненормальные ощущения, обычно проявляющиеся в виде боли от удара током. При поясничных грыжах разряды опускаются на одну или обе ноги.
• Покалывание и / или онемение: Пациенты часто испытывают ненормальные ощущения, такие как покалывание, онемение или уколы иглами в одну или обе ноги.
• Мышечная слабость: Нервные сигналы от мозга могут прерываться, вызывая мышечную слабость нижней части тела.
• Проблемы с кишечником или мочевым пузырем: Эти симптомы важны, потому что они могут сигнализировать о синдроме конского хвоста, редком заболевании, возникающем в результате грыжи межпозвоночного диска между L5 позвонками и первыми позвонками крестца.

Немедленно обратитесь к врачу, если боль в спине / ноге сопровождается проблемами с мочеиспусканием или дефекацией, или если вы чувствуете онемение вокруг ануса. Это неотложная медицинская помощь.

Симптомы грыжи межпозвоночного диска

Диагностика

Чаще всего врач может диагностировать грыжу межпозвоночного диска как причину боли в спине и / или ноге, проверяя ощущения, мышечную силу и рефлексы. Магнитно-резонансная томография (МРТ) также обычно используется для помощи в этом процессе.

Однако МРТ привносит свои собственные проблемы в проблему, потому что они часто показывают грыжу межпозвоночного диска или другие аномалии, особенно у пожилых пациентов. Между тем, вполне возможно, что эти отклонения не имеют ничего общего с симптомами боли в пояснице.

Диагноз грыжи межпозвоночного диска и план лечения должны исходить от сочетание симптомов пациента, результатов физикального обследования и результатов визуализации.

Лечение боли при грыже межпозвоночного диска

Большинство симптомов грыжи межпозвоночного диска проходят через четыре-шесть недель. Тем не менее, люди обычно обращаются за медицинской помощью при сильной боли в пояснице, особенно если она не проходит через несколько дней.

Боль в пояснице обычно лечится консервативно:

• НПВП (ибупрофен) для уменьшения воспаления
• Местные обезболивающие при мышечных спазмах
• Упражнения и растяжка: никогда не рекомендуется полный отдых при болях в спине, даже если движение затруднено, чтобы избежать дегенерации мышц. Режим может включать физиотерапию.
• Техники релаксации и другие естественные средства от боли в спине
• Обезболивающие инъекции (анестетики или кортикостероиды) у источника

Хирургическое вмешательство обычно рекомендуется только в том случае, если консервативное лечение неэффективно через шесть недель или более, если у вас значительная мышечная слабость из-за повреждения нервов или когда двигательные функции нарушены.

Слово от Verywell

Боль в пояснице может расстраивать и изнурять, но следует понимать, что лечение поясничной грыжи межпозвоночного диска будет зависеть от ваших конкретных симптомов, продолжительности симптомов и прогноза состояния. Простые методы лечения часто эффективны, но в некоторых ситуациях может потребоваться более агрессивное лечение, особенно если боль не проходит. Если это так, важно пройти обследование у врача.

• доля
• кувырок
• Эл. адрес