Что такое ВИЧ / СПИД?

Содержание

• Симптомы ВИЧ / СПИДа
• Причины
• Диагностика
• лечение
• Профилактика
• Справиться

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) - это вирус, вызывающий синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). ВИЧ передается через кровь, сперму и вагинальные жидкости и вызывает ряд симптомов, которые проявляются вскоре после заражения, включая лихорадку и язвы во рту. После латентного периода, в течение которого ВИЧ переходит в СПИД (ВИЧ / СПИД), третьей и последней стадии вируса, инфицированные сталкиваются с более серьезными проблемами, включая крайнюю потерю веса и оппортунистические инфекции.

Когда СПИД впервые появился в 1981 году, большинство случаев было смертельным. После того, как исследователи определили, что ВИЧ является причиной СПИДа и как распространяется вирус, они смогли разработать способы тестирования вируса и разработать эффективные методы лечения для предотвращения его репликации в организме - протокол, названный антиретровирусной терапией (АРТ). Взаимодействие с другими людьми

Теперь многие люди, инфицированные ВИЧ и начинающие принимать лекарства, могут жить долгой и здоровой жизнью.

ВИЧ / СПИД в цифрах

• Смерти, связанные с ВИЧ с момента выявления вируса (во всем мире): Более 30 миллионов
• Люди, живущие с ВИЧ сегодня (во всем мире): Более 35 миллионов, 69% из которых находятся в Африке к югу от Сахары
• Люди в США, инфицированные ВИЧ: Примерно 1,2 миллиона
• Зараженные люди в США, у которых не установлен диагноз (оценка): От 20% до 25%

СПИД по-прежнему считается редким заболеванием в Соединенных Штатах: менее 200 000 ВИЧ-инфицированных заболевают СПИДом.

Симптомы ВИЧ / СПИДа

Симптомы ВИЧ / СПИДа можно условно разделить на две категории: симптомы, которые появляются, когда организм впервые инфицирован (стадия 1, острая фаза), и те, которые могут появиться через годы, если вирус не лечится и инфекция позволил прогрессировать до СПИДа (стадия ВИЧ 3).

2-я стадия - хроническая ВИЧ-инфекция - обычно протекает бессимптомно. При лечении ВИЧ-положительный человек может оставаться в этой фазе в течение десятилетий. Без лечения вирус обычно прогрессирует через 8–12 лет.

Первоначальное заражение

В течение нескольких недель после попадания в организм ВИЧ вызывает симптомы гриппа, а в некоторых случаях и несколько других контрольных симптомов:

• Высокая температура
• Озноб
• Головная боль
• Ночные поты
• Фарингит (боль в горле)
• Миалгия (боли в мышцах)
• Артралгия (боль в суставах)
• Усталость
• Лимфаденопатия (увеличение лимфатических узлов, в основном на шее)
• Язвы во рту

Некоторые люди также будут испытывать тошноту, диарею или рвоту, и у каждого пятого разовьется «ВИЧ-сыпь», пятнисто-папулезное состояние кожи, характеризующееся выступающими розовыми / красными участками, покрытыми небольшими прыщиками, которые часто сливаются в одну. .

СПИД

После латентного периода признаки того, что вирус начинает преодолевать иммунную систему, включают:

• Опухшие лимфатические узлы
• Кандидоз (молочница), грибковая инфекция, которая обычно поражает ротовую полость.
• Проблемы с кожей: пятна, высыпания и язвы.
• Ночная потливость (гипергидроз сна)
• Чрезвычайная потеря веса (истощение при ВИЧ)

Это также момент, когда человек может заболеть оппортунистическими инфекциями, так называемыми, потому что они вызваны патогенами, от которых здоровая иммунная система обычно может легко бороться. Опоясывающий лишай и пневмония - два самых распространенных.

ВИЧ-инфекция: признаки и симптомы, на которые следует обратить внимание

Причины

Вирус, вызывающий ВИЧ / СПИД, учеными классифицируется как ретровирус. В большинстве живых организмов генетический материал клетки кодируется от ДНК до РНК. Ретровирус уникален тем, что он использует свою РНК-кодировку для производства ДНК в инфицированной клетке, что является противоположностью нормального процесса.

Когда это происходит, вновь полученная ДНК вставляется в ядро ​​клетки-хозяина, эффективно захватывая ее генетический аппарат, чтобы создать множество своих копий, каждая из которых способна инфицировать и убивать множество других клеток-хозяев. В этом случае клетки-хозяева - это белые кровяные тельца, называемые «вспомогательными» Т-клетками, в частности, Т-лимфоциты CD4, которые запускают иммунный ответ организма.

Систематически истощая эти клетки, ВИЧ снижает способность организма идентифицировать и нейтрализовать вторгающийся вирус, а также множество других агентов (вирусных, бактериальных, паразитарных), от которых он мог бы защитить себя.

Во время начальной инфекции ВИЧ активно реплицируется, заражая и разрушая значительное количество CD4 Т-клеток. Как только вирус становится латентным, он продолжает тихо размножаться.

Помимо ВИЧ, подмножество вируса, называемого провирусом, внедряется в клетки и ткани, называемые латентными резервуарами, где они не могут быть легко обнаружены иммунной системой. Даже если ВИЧ взять под контроль с помощью антиретровирусных препаратов, эти провирусы могут сохраняться, готовые вновь появиться в виде полностью сформированного ВИЧ в тот момент, когда лечение не даст результатов или иммунная система рухнет.

Как распространяется ВИЧ

ВИЧ может распространяться лишь несколькими способами, большинства из которых можно легко избежать:

• Сексуальный контакт
• Совместное использование игл среди потребителей инъекционных наркотиков
• Случайное попадание крови
• Передача от матери к ребенку во время беременности

ВИЧ не может передаваться через пот, слезы, слюну, кал или мочу.

Почему тестирование так важно

Часто только при первом появлении оппортунистической инфекции человек может подозревать, что он или она инфицированы ВИЧ. К этому времени иммунная система обычно ослаблена, а иногда и очень серьезно. Лучший способ предотвратить это - пройти хотя бы один тест на ВИЧ; люди с высоким риском заражения ВИЧ должны проходить тестирование не реже одного раза в год.

Причины и факторы риска ВИЧ / СПИДа

Диагностика

Прогноз ВИЧ / СПИДа когда-то для многих был сильным препятствием для тестирования. Но положительный результат теста на ВИЧ больше не является смертным приговором в развитых странах мира: исследования, опубликованные в 2014 году, показали, что пациенты, которые начинают АРТ, когда количество вируса в их организме относительно низкое, имеют такую ​​же продолжительность жизни, как и население в целом. Взаимодействие с другими людьми

Есть пять способов проверить наличие вируса иммунодефицита человека:

• Стандартный тест в месте оказания медицинской помощи, при котором в кабинете врача или поликлинике берут образец крови и исследуют на наличие антител к ВИЧ; результаты возвращаются через 5-10 дней
• Экспресс-тест в месте оказания медицинской помощи, который может дать результат через 20 минут путем измерения как антигенов (белков на поверхности вируса), так и антител в образце крови, взятой из укола пальца, образце слюны, взятой из десен, или образце мочи.
• Тест на нуклеиновую кислоту: Анализ крови, измеряющий РНК ВИЧ в крови, предназначен для людей с высоким риском заражения.
• Домашние тесты которые используют образец слюны и дают результаты примерно за 20 минут
• Наборы для домашней коллекции которые обнаруживают антитела в образце крови, который вы собираете сами и отправляете в лабораторию для тестирования

Когда ВИЧ переходит в СПИД

Для человека, чья ВИЧ-инфекция не контролируется, СПИД диагностируется одним из двух способов:

• По диагнозу СПИД-определяющего заболевания
• По количеству CD4 менее 200 клеток на микролитр (мкл).

Нормальное количество CD4 колеблется в среднем от 800 до 1600 клеток на мкл. ВИЧ-положительный человек будет регулярно контролироваться, чтобы отслеживать любые изменения в его количестве CD4.

Как диагностируется ВИЧ / СПИД

лечение

Чтобы справиться с симптомами ВИЧ-инфекции в острой стадии, как правило, нужно много отдыхать и качественный сон, пить много жидкости, хорошо питаться и принимать безрецептурные анальгетики, чтобы облегчить боль в голове или теле, если нужно.

Однако, как только у человека окажется положительный результат теста на ВИЧ, жизненно важно, чтобы он начал принимать антиретровирусные препараты, чтобы взять вирус под контроль и предотвратить его репликацию и нанесение серьезного и необратимого ущерба иммунной системе.

Лекарства от СПИДа не существует, но строгое соблюдение антиретровирусной терапии (АРТ) может резко замедлить развитие болезни, предотвратить вторичные инфекции и осложнения и продлить жизнь.

Как правило, антиретровирусная терапия основана на использовании трех разных молекул лекарств, и эта стратегия известна как высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ). Однако эту стандартную терапию из трех препаратов можно заменить терапией из двух препаратов, такой как Юлука (долутегравир + рилпивирин).

Антиретровирусные препараты подразделяются на пять классов в зависимости от стадии жизненного цикла ВИЧ, на которую они влияют. В 2019 году существует 28 отдельных молекул лекарств и 13 комбинированных лекарств с фиксированной дозой (FDC), каждая из которых состоит из двух или более молекул. Восемь из FDC могут использоваться в качестве однократной терапии один раз в день.

Как лечится ВИЧ / СПИД

Профилактика

Хотя ВИЧ является очень заразным вирусом, у него есть серебряная подкладка: пути его передачи хорошо известны, и их также можно избежать, если принять особые меры предосторожности.

Чтобы снизить риск заражения вирусом, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют соблюдать определенные меры предосторожности. Обратите внимание, что некоторые из этих стратегий применимы к людям с определенным образом жизни:

• Воздерживаться от любых сексуальных контактов, связанных с контактом с телесными жидкостями (включая сперму, вагинальные выделения и менструальную кровь) или обмен ими.
• Ограничьте количество половых партнеров и убедитесь, что все, с кем вы близки, прошли тестирование и не являются ВИЧ-отрицательными.
• Всегда используйте такой барьер, как презерватив, во время половых контактов, включая оральный секс.
• Используйте новые стерильные иглы и шприцы, если вы употребляете наркотики внутривенно.
• Ежедневно принимайте лекарство, чтобы защитить себя от инфекции, известное как доконтактная профилактика (ДКП).

Как предотвратить ВИЧ / СПИД

Справиться

ВИЧ-инфекция - это хроническое заболевание, а это значит, что с ней нужно бороться ежедневно. Наиболее очевидные аспекты того, как справиться с ВИЧ-положительным статусом, включают в себя все необходимое, чтобы оставаться здоровым: вести здоровый образ жизни, поддерживающий здоровье иммунной системы; соблюдение лекарств; и выполнение указаний врача относительно регулярных осмотров для отслеживания любых изменений вирусной нагрузки и общего состояния здоровья.

Тем не менее, стигма, которая сохраняется в отношении ВИЧ, и продолжающееся недопонимание того, как он передается, означает, что выживание распространяется на то, как вы себя ведете с другими, а также на то, как вы можете относиться к себе. По этой причине откровенное откровение с близкими друзьями и членами семьи о своем ВИЧ-статусе может иметь большое значение для того, чтобы помочь вам почувствовать поддержку и заботу.

Не менее важно найти сообщество других людей, которые также являются ВИЧ-инфицированными, и это может стать важным спасательным кругом и источником советов по всем аспектам жизни с ВИЧ. Вы можете получить такую ​​поддержку, посетив местные группы поддержки людей с вашим диагнозом и / или присоединившись к онлайн-версиям. Если у вас возникли проблемы с поиском одного, вы можете обратиться к нескольким ресурсам.

Как справиться с ВИЧ / СПИДом и жить хорошо

Слово от Verywell

ВИЧ - разрушительный диагноз, который навсегда изменит вашу жизнь, повлияет на ваши отношения и образ жизни и потребует высокой степени бдительности, чтобы оставаться здоровым. Но то, что ты жестяная банка оставаться здоровым, живя с ВИЧ, - важный факт, на который стоит обратить внимание. Не так давно это было не так. Примите необходимые меры, чтобы принять ваш диагноз, а затем сделайте все возможное, чтобы жить своей лучшей жизнью, день за днем.

Признаки и симптомы ВИЧ