Влияние ВИЧ на подростков и молодых людей

Содержание

• Влияние ВИЧ на молодых людей
• Разбивка чисел
• Уязвимости, которые ставят под угрозу молодежь
• Отношение молодежи к ВИЧ
• Практические подходы к профилактике ВИЧ среди молодежи
• Что вы можете сделать, чтобы снизить риск сейчас

Не заблуждайтесь, быть молодым - это здорово. Это время в жизни, чтобы узнать, кто вы и кем хотите быть. Речь идет о риске, совершении ошибок и участии в обрядах посвящения, которые являются частью наследия каждого поколения. Речь идет о том, чтобы хватать жизнь обеими руками, полностью и без страха.

Но вдруг правила изменились в тени ВИЧ?

Влияние ВИЧ на молодых людей

На первый взгляд, цифры говорят сами за себя. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), примерно 26% из 50 000 американцев, ежегодно заражающихся ВИЧ, моложе 25 лет. Это немногим более 12 000 новых случаев инфицирования ежегодно или 1 000 новых случаев инфицирования каждый месяц. Добавьте к этому тот факт, что 60% инфицированных молодых людей не знают о своем статусе и неосознанно передают вирус другим.

Но сами по себе цифры едва ли отражают истинную природу проблемы. Решение проблемы профилактики ВИЧ-инфекции среди молодежи часто похоже на прогулку по социально-экономическому карточному домику. Он касается поведенческих и сексуальных проблем, биологических факторов, социальных влияний и множества других факторов, каждый из которых ненадежно уравновешивается другим. Самостоятельно тянешь один вопрос, и страдает вся конструкция.

Разбивка чисел

Ключом к преодолению этого является построение обоснованной стратегии, и она начинается с эффективного разбиения цифр для выявления областей наибольшего риска. В ходе постоянного наблюдения Центров по контролю за заболеваниями США исследователи изучили молодежные инфекции в Америке и смогли определить, что:

• Примерно 85% всех случаев инфицирования молодежи происходит половым путем.
• Инфекции от внутривенного употребления наркотиков составляют от 7 до 12%.
• Молодые мужчины составляют около 60% новых случаев инфицирования.
• Из мужских инфекций 75% приходится на мужчин, практикующих секс с мужчинами (МСМ).
• Из числа инфицированных МСМ 14% составляют афроамериканцы и 7% - латиноамериканцы.
• На афроамериканскую молодежь приходится более 50% новых случаев инфицирования.
• Латиноамериканцы и афроамериканцы в два раза чаще заражаются внутривенным введением наркотиков, чем белые.

Уязвимости, которые ставят под угрозу молодежь

Но проблема не на этом заканчивается. В основе этих статистических данных лежит ряд других социальных и клинических факторов, повышающих вероятность заражения ВИЧ, - по сути, «внешние» силы, над которыми мы, как личности, мало контролируем. Главные из них:

• Бедность остается неотъемлемым фактором высокого уровня инфицирования в более бедных сообществах, где отсутствует надлежащий доступ к государственному здравоохранению, услугам, поддержке и охвату.
• Тем не менее, хотя уровень бедности среди афроамериканцев в восемь раз выше, чем среди белых, важно отметить, что уровень инфицирования среди бедных групп - будь то белые, латиноамериканцы или афроамериканцы - практически одинаков. Этническая принадлежность не играет роли.
• Пути передачи играют важную роль в уровне инфицирования молодых МСМ, независимо от того, являются ли они геями, бисексуалами или нет. Это связано с рядом факторов, включая страх раскрытия информации и высокий риск заражения через незащищенный анальный секс.
  • Точно так же молодые женщины более уязвимы к ВИЧ, чем пожилые женщины из-за однослойных столбчатых клеток, выстилающих шейку матки. (После полового созревания эти клетки постепенно заменяются более толстой многослойной клеточной структурой.)
• Социальная приемлемость секса с пожилыми мужчинами еще больше усугубляет проблему в некоторых культурах, поскольку пожилые мужчины с большей вероятностью будут инфицированы ВИЧ. Как это, так и биологическая восприимчивость являются двумя причинами того, что молодые женщины часто заражаются в более раннем возрасте, чем молодые мужчины.
• В США примерно 25% зарегистрированных случаев заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), приходится на молодежь. ЗППП напрямую связаны с более высоким риском заражения ВИЧ.
• Страх стигмы, жестокого обращения и гомофобии отправляет многих молодых людей в подполье, не позволяя им обращаться за помощью и лечением, в которых они нуждаются. Это часто приводит к депрессии и злоупотреблению психоактивными веществами, что, в свою очередь, может привести к сексуальному поведению с высоким риском.
• Употребление алкоголя и наркотиков остается проблемой для всех групп, снижая запреты и размывая суждения. В частности, распространение кристаллического метамфетамина в гей-сообществе связано с повышением риска заражения на 250%.

Отношение молодежи к ВИЧ

Еще одна проблема в профилактике ВИЧ - это само отношение нашей молодежи. В ходе широкомасштабного национального опроса, проведенного Фондом семьи Кайзер, исследователи обнаружили, что:

• Трое из пяти респондентов заявили, что отложить секс - «хорошая идея, никто этого не делает».
• Каждый шестой считает, что время от времени заниматься незащищенным сексом «не так уж и важно».
• Трое из пяти сообщили, что либо они, либо их партнер испугались беременности.
• 70% относятся к методам контроля рождаемости кроме презервативов как "более безопасный секс".
• 50% считают презервативы признаком недоверия, неверности или распущенности.
• 20% считают, что можно сказать, что у кого-то есть ВИЧ, посмотрев на него.

Пожалуй, наиболее показательным было то, что немногие из опрошенных молодых людей когда-либо обсуждали ВИЧ / СПИД со своим сексуальным партнером, несмотря на то, что более 75% заявили, что им нужна дополнительная информация.

Практические подходы к профилактике ВИЧ среди молодежи

Учитывая сложные, взаимосвязанные проблемы, связанные с ВИЧ и молодежью, ясно, что скоординированные ответные меры необходимы - не только с точки зрения общественного здравоохранения, но и на индивидуальном и межличностном уровне. Годы осведомленности общественности научили нас тому, что снижение риска выходит далеко за рамки перечня «что делать и чего не делать». Это требует ясности, настойчивости и индивидуального подхода к заботам и проблемам этого человека и только этого человека.

Но давайте будем честными. Мы, как личности, не можем даже притвориться, что преодолели такие проблемы, как бедность и доступ к медицинской помощи. И нет никакой гарантии, что все дискуссии в мире помешают кому-то постоянно избегать любого риска.

По правде говоря, все, на чем каждый из нас может действительно сосредоточиться, - это на себе и окружающих. И дело не столько в установке предупреждающих знаков. Это о пониманииприрода риска во всех его формах; откуда он берется и как он может сделать нас уязвимыми.

Только «соединив точки» - обсудив риск по отношению к отношениям и социальным влияниям - мы можем действительно начать делать осознанный выбор.

Что вы можете сделать, чтобы снизить риск сейчас

• Начните с получения фактов о ВИЧ / СПИДе, безопасном сексе, контроле над рождаемостью, использовании презервативов и т. Д. В первую очередь обучите себя, обращаясь за советом и рекомендациями из проверенных и надежных источников.
• С самого начала будьте ясны сами себе, чтоошибки случаются. Используйте их, чтобы понять, как и почему произошла ошибка (например, алкоголь, давление со стороны сверстников), и изучите стратегии, чтобы избежать ее повторения.
• Подчеркните постепенное изменение. Речь идет не о том, чтобы «открыть новую страницу», а о том, чтобы определить реалистичные изменения, которые вы можете внести, чтобы снизить личный риск.
• При обсуждении ВИЧ старайтесь избегать статистики и процентов. Для некоторых 30% -ный риск того, что что-то пойдет не так, - это то же самое, что 70% -ный шанс, что этого не произойдет.
• Если есть проблема с наркотиками, алкоголем или депрессией, сначала займитесь этим. Итог: нет реального способа сделать обоснованное суждение, пока эти вопросы не будут решены.
• Как родитель постарайтесь нормализовать обсуждение секса в самом раннем возрасте. Всегда старайтесь быть конкретным и оценивайте свой личный дискомфорт, чтобы не передать его своим детям.
• Удалите табу или любые «нежелательные» ярлыки из обсуждений секса или употребления наркотиков. Лучше попросить кого-нибудь позвонить вам, если возникнет проблема, чем опасаться вашей реакции, если у него возникнут проблемы. Это особенно верно, когда речь идет о гомосексуальном или бисексуальном сексе. Независимо от культуры или убеждений, просто невозможно решить проблему снижения риска, если что-то «снято со стола».
• Обсуждая тему ВИЧ, старайтесь не запугивать человека вопросами типа «Ты…?» или "Ты…?" Вместо этого продолжайте разговор открытым, спрашивая: «Что вы понимаете в…?» или "Что ты думаешь о…?"
• Когда дело доходит до давления со стороны сверстников, постарайтесь вместе сформулировать стратегии. Молодые люди часто заявляют, что уступают давлению сверстников просто потому, что «не знают, что сказать».
• Активно участвуйте в образовательных программах по ВИЧ в школах и молодежных центрах. Будьте «известным» ресурсом, к которому люди могут обратиться.
• И, наконец, CDC рекомендует, чтобы молодые люди из группы риска в возрасте от 13 до 24 лет проходили тестирование на ВИЧ и ЗППП хотя бы один раз в ходе обычного обследования. Сексуально активные МСМ должны проходить тестирование не реже одного раза в год.