Первая помощь при сосательной ране грудной клетки

Содержание

• Диагностика
• Этапы лечения
• подсказки

Сосательная рана в груди - это отверстие в груди (в результате огнестрельного ранения, колотого ранения или другого колотого ранения), через которое воздух попадает в грудную полость по новому пути. Когда грудная полость расширяется для вдоха, воздух не только попадает в рот и нос, как обычно, он также попадает в отверстие.

Сосательные раны грудной клетки опасны, потому что они приводят к коллапсу легких (пневмотораксу). Для лечения присасывающейся раны на груди необходимы две вещи: не допускать попадания воздуха внутрь и при этом выпускать дополнительный воздух.

Диагностика

Может быть трудно определить, когда проникающая рана груди засасывает воздух или нет. Они не всегда шумят.

Предположите, что любая проникающая рана в груди - это сосущая рана груди, независимо от того, слышите ли вы шипение или нет.

Этапы лечения

1. Позвоните 911. Если оператор 911 дает инструкции, следуйте этим инструкциям и игнорируйте остальную часть этой страницы. Если служба 911 недоступна, как можно скорее доставьте пациента в неотложную медицинскую помощь.
2. Закройте рану на груди. Накройте отверстие чем-нибудь пластиковым (желательно стерильным или хотя бы чистым) и закрепите скотчем с трех сторон. Для этого можно использовать приспособление первой помощи, называемое нагрудным уплотнением. Другой способ - использовать упаковку, в которой поставляется стерильная повязка. Откройте упаковку и заклейте всю пластиковую часть вокруг раны грудной клетки.
3. Следите за признаками напряженного пневмоторакса.. Напряженный пневмоторакс - это коллапс легкого, из-за которого между грудной стенкой и легким происходит утечка большого количества воздуха, что создает давление. Если давление будет слишком сильным, у пострадавшего разовьется опасно низкое артериальное давление (шок), и он, вероятно, умрет. Признаки напряженного пневмоторакса включают:
   1. Сильная одышка
   2. Неравномерная грудь (одна сторона кажется больше другой)
   3. Выбухание вен на шее (вздутие яремной вены)
   4. Посинение губ, шеи или пальцев (цианоз)
   5. Нет звуков легких с одной стороны
4. При необходимости снимите пломбу.. Если вы подозреваете, что нарастает напряженный пневмоторакс, снимите пломбу, чтобы воздух вышел.

подсказки

Предполагается, что заклеивание уплотнения с трех сторон позволяет воздуху выходить, блокируя его всасывание. По моему опыту, это не так хорошо работает. Кровь стремится приклеить пластик к ране. Тщательное наблюдение работает намного лучше, чем импровизированные нагрудные пломбы. Просто следите за признаками пневмоторакса и при необходимости снимите пломбу. Есть нагрудные уплотнения, сделанные специально для рассасывания ран грудной клетки, но ничто не сравнится с внимательным наблюдением.

Если вам все-таки нужно удалить грудную пломбу, чтобы снять напряженный пневмоторакс, вам, вероятно, следует оставить ее. Удаление уплотнения, скорее всего, позволит выпустить давление и уравнять давление внутри сундука с внешней атмосферой. Снова внимательно наблюдайте за пациентом на предмет признаков напряженного пневмоторакса.

Распознать напряженный пневмоторакс сложно, если вы не обучены оказанию первой помощи. Если у вас есть пациент с проникающим ранением грудной клетки любого рода - несчастный случай на производстве, огнестрельное ранение, ножевое ранение и т. Д. - наиболее важный шаг получает профессиональную неотложную медицинскую помощь. Не стесняйтесь звонить в службу 911 или как можно быстрее доставить пациента в отделение неотложной помощи.