Содержание
Лимфома - это рак лейкоцитов. Лимфома MALT - редкая форма неходжкинской лимфомы (НХЛ). MALT означает «лимфоидная ткань, связанная со слизистой оболочкой». В отличие от большинства лимфом, которые начинают расти в лимфатических узлах, этот тип лимфомы обычно возникает из ткани, которая присутствует в слизистой оболочке некоторых других органов тела.Существуют разные типы лимфоцитов, и у человека может развиться лимфома любого из этих типов. Например, есть В-лимфоциты и Т-лимфоциты, и, таким образом, есть В-клеточные лимфомы и Т-клеточные лимфомы. MALT-лимфома также известна как «экстранодальная B-клеточная лимфома маргинальной зоны», что означает, что это тип B-клеточной неходжкинской лимфомы, которая возникает не из лимфатических узлов, а из других органов.
Распространенность
MALT-лимфомы составляют лишь около 6% всех неходжкинских лимфом. Они чаще встречаются у пожилых людей, но могут встречаться и у людей в возрасте от двадцати до тридцати лет. У женщин они встречаются немного чаще, чем у мужчин.
Пораженные органы
Наиболее часто поражаемый орган при лимфоме MALT - желудок, на который приходится около половины всех случаев. Когда в желудке развивается MALT-лимфома, ее также называют «желудочной MALT-лимфомой». Но другие органы также поражаются MALT лимфомой. Эта лимфома также может поражать легкие, щитовидную железу, слюнные железы и глаза.
Причины
MALT-лимфомы желудка связаны с бактериальной инфекцией. Helicobacter pylori - это тип бактерий, которые обычно поражают желудок и вызывают язвы и гастрит или раздражение и воспаление слизистой оболочки желудка. У некоторых людей эта бактерия также может вызывать лимфомы MALT. Лимфома желудка MALT не является уникальной в том смысле, что другие типы лимфомы связаны с инфекциями, вызываемыми определенными бактериями, вирусами и паразитами. Это имеет смысл, когда вы думаете о лимфатической системе, включая ее лимфоциты, как о части иммунной системы, которая работает для выявления и борьбы с чужеродными организмами в нашем организме. Факторы риска MALT-лимфомы также включают инфицирование Chlamydophilia psittaci и аутоиммунные заболевания.
Поведение
Лимфомы MALT - это лимфомы низкой степени злокачественности. Они растут медленно и относительно долгое время остаются в пределах одного органа. Говоря о медленно растущих лимфомах, онкологи часто используют термин «вялотекущий». У большинства пациентов с MALT-лимфомой диагностируется ранняя диагностика до того, как болезнь распространилась на другие органы и лимфатические узлы.
Симптомы
Симптомы лимфомы MALT зависят от пораженного органа. Когда лимфома MALT поражает желудок, вы можете почувствовать несварение желудка или потерять вес; черный стул также возможен из-за кровотечения в желудке. Некоторые люди могут ощущать неопределенную боль в животе.
Диагностика
Чтобы диагностировать лимфому MALT, врачу нужно будет взять биопсию опухоли. При MALT-лимфомах желудка обычно проводится эндоскопия. Врачи также проверит наличие в желудке бактерий H. pylori. Другие тесты, которые необходимо будет выполнить, включают анализы крови, сканирование брюшной полости и грудной клетки, а также анализ костного мозга.
Постановка
Стадия лимфомы включает 3 отдельных оценки. MALT-лимфомы сначала классифицируются на разные стадии, от стадии I до стадии IV, в зависимости от того, насколько они обширны. Затем дается буква A или B в зависимости от симптомов. Также есть еще 2 буквы, E и S, в которых E означает «экстралимфатический» или вне лимфатической системы, а S означает наличие рака в селезенке. MALT-лимфомы не возникают в лимфатических узлах и обычно не распространяются на другие органы. Большинство лимфом MALT диагностируется на стадии IE, что означает, что они присутствуют только в одном органе и находятся за пределами лимфатической системы. Лишь около 10% лимфом MALT находятся на поздней стадии диагноза.
Лечение
Лечение лимфомы MALT зависит от пораженного органа и стадии диагностики. У большинства пациентов местные методы лечения, такие как лучевая терапия или хирургическое вмешательство, могут быть адекватными для борьбы с заболеванием, но системная терапия, такая как химиотерапия, часто используется для более высоких стадий рака и может использоваться для снижения риска рецидива на ранних стадиях рака.
Лечение MALT-лимфомы желудка заключается в искоренении инфекции, вызванной H. pylori. Одного этого достаточно для устранения рака у большого процента людей.
Слово от Verywell
Использование химиотерапии при лимфомах MALT не изучалось в той же степени, что и при других лимфомах. В прошлом было принято использовать тот вид химиотерапии, который применялся при неходжкинской лимфоме низкой степени злокачественности. В случаях, когда режимы антибиотиков неэффективны, существует значительный консенсус относительно того, что следует использовать химиотерапию, но меньше согласия по оптимальному режиму лечения.