Содержание
Одна из двух конечных ветвей внутренней сонной артерии, средняя менингеальная артерия, является основным источником крови для мозга и черепа. Он возникает позади мыщелкового отростка нижней челюсти или челюстной кости и проходит через шиповидное отверстие - отверстие в задней части черепа. Оттуда его ветви снабжают мозговые оболочки, три защитных слоя, которые окружают мозг, а также свод черепа или черепную крышку.Поскольку он выполняет такую важную функцию, нарушения или повреждение этой артерии могут быть очень опасными, приводя к таким состояниям, как эпидуральная гематома (скопление крови между черепом и оболочкой, покрывающей мозг, называемой твердой мозговой оболочкой) и аневризмы ( раздувание артерии), а также мигрень и другие.
Анатомия
Средняя менингеальная артерия возникает во внутричерепной ямке - полости на стороне черепа, где она ответвляется от верхней челюстной артерии, которая соединяется с наружной сонной артерией, важным источником крови для мозга.
Оттуда он движется вверх и достигает внутренней части черепа через шиповидное отверстие сзади. Затем он проходит вперед через твердую мозговую оболочку, самый внешний слой мозговых оболочек, через бороздку на большом крыле клиновидной кости, кости по обе стороны от черепа.
В этом месте артерия разделяется на две ветви: переднюю и заднюю. Более крупная из двух - передняя ветвь. Эта ветвь пересекает большое крыло клиновидной кости, достигая борозды теменной кости, которая составляет центральную и верхнюю заднюю части каждой стороны черепа.
Тем временем задняя ветвь изгибается к височной кости, расположенной сбоку и к задней части черепа, прежде чем достигнет задних частей теменной кости.
Анатомические вариации
Хотя это редко, существует ряд анатомических вариаций этой артерии.
В некоторых случаях обычная точка входа средней менингеальной артерии, остистое отверстие, отсутствует. В этом случае артерия достигает черепа через структуру, называемую овальным отверстием, рядом с нижнечелюстным нервом (челюстная кость).
Средняя менингеальная артерия может также выходить из латеральной части внутренней сонной артерии - основного источника крови для частей мозга - поэтому доступ к черепу осуществляется через кружевное отверстие (треугольное отверстие в основании черепа) перед возобновлением нормально конечно.
Кроме того, происхождение артерии наблюдалось в задней мозжечковой артерии, основной артерии, глазной артерии и других артериях головы.
Функция
Средняя менингеальная артерия, являясь основным поставщиком крови для мембран и структур, окружающих мозг, играет важную роль.
Передняя ветвь средней менингеальной артерии в первую очередь предназначена для обеспечения кровью твердой мозговой оболочки, а также внутренней части черепа. Задняя ветвь дополняет это, снабжая задние части твердой мозговой оболочки и черепа.
Ветви этой части кровеносной системы также помогают снабжать кровью лицевой нерв и натяжную барабанную мышцу в слуховом проходе.
Клиническое значение
Травмы или состояния, поражающие среднюю менингеальную артерию, вызывают ряд хорошо задокументированных и потенциально серьезных состояний.
Эпидуральная гематома
Из-за близости к костному своду черепа внутренняя часть черепно-мозгового перелома сбоку может серьезно повредить артерию и вызвать разрывы. Часто в детском или подростковом возрасте возникает эпидуральная гематома, которая в основном представляет собой скопление крови за пределами вен.
Это приводит сначала к потере сознания, за которым следует период ясности и ясности перед быстрым ухудшением здоровья мозга. В более тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство для восстановления артерии.
Артериовенозная фистула
Другой результат перелома черепа, артериовенозная фистула, определяется как аномальные связи между артериями. Хотя это случается относительно часто, в подавляющем большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно и проходит само по себе.
Однако, если это состояние длится длительное время, возникает внутричерепное кровоизлияние (кровотечение в головном мозге) или венозный застой (когда в артерию поступает больше крови, чем может выйти); они требуют медицинской помощи.
Аневризма
Хотя это не происходит слишком часто в средней менингеальной артерии, аневризма - это скопление крови, вызывающее раздувание части артерии.
Аневризма может возникнуть из-за травмы черепа, что приведет к разрыву сосуда и образованию тромбов в этой области. С другой стороны, это может возникнуть из-за определенных факторов, связанных с артерией.
В обоих случаях аневризма увеличивает риск разрыва, ведущего к внутричерепному кровоизлиянию.
Мигрень
Исследователи также связывают среднюю менингеальную артерию с мигренью, началом сильной головной боли, тошнотой, чувствительностью к свету и звуку и другими проблемами. Это связано с ролью артерии в снабжении твердой мозговой оболочки, что связано с болевыми ощущениями. , которые могут проявляться по-разному.
Примечательно, что расширение этой артериальной системы приводит к головным болям, поэтому с болью можно справиться с помощью лекарств, которые сокращают область.