Рассеянный склероз и посттравматическое стрессовое расстройство

Содержание

• Посттравматическое стрессовое расстройство и риск РС
• РС и риск посттравматического стрессового расстройства
• Общие симптомы
• Лечение комбинированного рассеянного склероза и посттравматического стрессового расстройства

Есть некоторые свидетельства того, что посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) может повысить вероятность того, что у вас будет диагностирован рассеянный склероз (РС), а хронические заболевания, такие как РС, как известно, вызывают психологические проблемы, такие как посттравматическое стрессовое расстройство. И, как вы могли догадаться, жить с обоими часто сложнее, чем с одним, поскольку комбинированные эффекты двух основных болезней могут нанести серьезный ущерб.

Что еще более важно, и рассеянный склероз, и посттравматическое стрессовое расстройство могут вызывать такие симптомы, как беспокойство, депрессия, боль, проблемы со сном и изменения личности, из-за чего вам, вашим близким и даже вашей медицинской команде трудно распознать, какое из ваших состояний находится в корень того, как вы себя чувствуете.

Если у вас одновременно и рассеянный склероз, и посттравматическое стрессовое расстройство, лучше всего подходить к лечению с учетом того, как эти две проблемы могут повлиять на вас, и делать все возможное, чтобы предотвратить симптомы каждой из них.

Посттравматическое стрессовое расстройство и риск РС

Посттравматическое стрессовое расстройство - расстройство, связанное с травмой и стрессом, которое развивается после травматического события или повторяющегося травматического опыта, - связано с повышенным риском аутоиммунных заболеваний, включая рассеянный склероз, волчанку и ревматоидный артрит.

Хотя хроническое беспокойство, стресс и депрессия могут нарушить работу иммунной системы, подавляя ее и, таким образом, увеличивая риск инфекций, они также могут сделать вашу иммунную систему более реактивной, чем следовало бы. Это может вызвать аллергию (когда ваше тело борется с веществом, которое на самом деле не вредно) и аутоиммунные заболевания (когда ваше тело борется само с собой).

В случае рассеянного склероза, демиелинизирующего заболевания, при котором защитное покрытие нервов ослаблено, собственная иммунная система вашего тела атакует мозг, спинной мозг и зрительный нерв.

Например, в одном исследовании ученые обнаружили, что ветераны войны с посттравматическим стрессовым расстройством имеют повышенный риск развития аутоиммунных заболеваний, включая РС. Однако важно отметить, что исследователи предположили, что, помимо стресса, также могли существовать некоторые общие факторы риска, связанные с окружающей средой или образом жизни, которые могли предрасполагать эту популяцию к развитию аналогичных заболеваний через годы после того, как они завершили свою военную карьеру.

РС и риск посттравматического стрессового расстройства

Хотя заболеваемость и распространенность посттравматического стрессового расстройства примерно одинаковы, независимо от того, есть у вас рассеянный склероз или нет, хронические заболевания входят в число известных триггеров посттравматического стрессового расстройства.

Диагноз РС считается травмирующим событием и относится к числу многих типов травм, которые могут вызвать у человека посттравматическое стрессовое расстройство.

Пятое издание Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам (DSM-5) определяет травмирующее событие как ситуацию, в которой вы пережили, стали свидетелями или столкнулись с событием, когда существовала угроза или фактическая смерть или серьезная травма. Событие также могло быть связано с угрозой вашему физическому благополучию или физическому благополучию другого человека.

Несомненно, MS соответствует этим критериям. Он оказывает огромное влияние на тело и жизнь человека. Кроме того, поскольку симптомы рассеянного склероза, их тяжесть и прогрессирование варьируются от человека к человеку, вы можете испытывать чувство беспомощности и безнадежности во время постановки диагноза, а также в любое время на протяжении всего течения болезни.

РС и депрессия

Общие симптомы

Около 25 процентов людей с рассеянным склерозом имеют хотя бы один симптом посттравматического стрессового расстройства, что, вероятно, связано с тем, что между этими двумя проблемами существует так много совпадающих симптомов.

Если у вас есть оба состояния, выяснить, вызваны ли ваши симптомы рассеянным склерозом или посттравматическим стрессовым расстройством, непросто, и всегда есть вероятность, что оба они действительно играют роль. Особенно сложно справиться со сложным эффектом симптомов.

Хотя посттравматическое стрессовое расстройство и рассеянный склероз могут вызывать ряд симптомов, мы рассмотрим наиболее распространенные из них:

Симптом	РС	Посттравматическое стрессовое расстройство
Усталость	✓	✓
Тревога		✓
Депрессия	✓	✓
Потеря мотивации	✓	✓
Когнитивные проблемы (например, решение проблем, мышление)	✓	✓
Проблемы со сном	✓	✓
Кошмары		✓
Изменения личности	✓	✓
Мышечная слабость	✓
Боль, покалывание	✓
Потеря зрения	✓

Если вы испытываете какие-либо признаки рецидива РС (которые можно спутать с симптомами посттравматического стрессового расстройства), важно обратиться за медицинской помощью. Своевременное лечение правильного состояния может предотвратить ухудшение последствий болезни.

Лечение комбинированного рассеянного склероза и посттравматического стрессового расстройства

Лечение посттравматического стрессового расстройства и рассеянного склероза обычно не скоординировано, и нет никаких руководящих принципов или официальных рекомендаций относительно комбинированного лечения.

Существуют методы лечения посттравматического стрессового расстройства, и терапия требует постоянства во времени. Помимо лечения самого расстройства, для лечения таких симптомов, как бессонница, могут потребоваться дополнительные лекарства, отпускаемые по рецепту.

В исследовании 2016 года особое внимание уделялось лечению симптомов посттравматического стрессового расстройства в группе людей, у которых также был РС. В ходе лечения использовались методы десенсибилизации и обработки движением глаз (EMDR), а также техники релаксации. EMDR - это тип управляемой терапии, которая фокусируется на травматической памяти с использованием движений глаз для уменьшения интенсивности травматического стресса. Релаксационная терапия была направлена ​​на дыхание, расслабление мышц и визуализацию.

Большинство участников, принявших участие в исследовании, смогли преодолеть свой посттравматический стресс с помощью 10 процедур. Было показано, что EMDR более эффективен, чем релаксационная терапия, но оба помогают при тревоге, депрессии и тяжести посттравматического стрессового расстройства.

Терапия, модифицирующая заболевание, может помочь контролировать ухудшение рассеянного склероза, также может потребоваться лечение таких симптомов, как жесткость мышц и боль.

Как лечится рассеянный склероз

Слово от Verywell

Жизнь с двумя хроническими заболеваниями может быть сложной задачей. РС - болезнь на всю жизнь, но с ней можно справиться. Посттравматическое стрессовое расстройство также может длиться всю жизнь, хотя многие люди выздоравливают от этого расстройства.

Если у вас рассеянный склероз и посттравматическое стрессовое расстройство, обязательно регулярно посещайте своего врача, независимо от того, проявляются ли ваши симптомы. Безусловно, для вас и вашей медицинской бригады лучше выявлять обострения любого из ваших состояний на ранней стадии (когда серьезный рецидив еще можно предотвратить), чем ждать, пока ваши симптомы не станут заметными или даже изнурительными.