Физиотерапия при разрыве мениска коленного сустава

Содержание

• Обзор мениска
• Как он получает травму
• Признаки и симптомы
• Диагностика
• Физиотерапия
• Рекомендации по хирургии
• Первые шаги

Если у вас болит колено из-за разрыва мениска, вам может помочь физиотерапия, которая поможет вам восстановить нормальное движение в колене и улучшить общую силу и подвижность. Ваш физиотерапевт может показать вам, что вам нужно делать и чего следует избегать, чтобы полностью оправиться от травмы мениска колена.

Боль в коленях может мешать вам заниматься повседневными делами. Это может вызвать боль при ходьбе и ограничить вашу способность подниматься и спускаться по лестнице или подниматься из сидячего положения. Это также может помешать вам получать удовольствие от обычной работы или отдыха.

Есть разные причины боли в коленях, в том числе:

• Остеоартроз коленного сустава
• Растяжения связок
• Проблемы с отслеживанием надколенника (коленной чашечки) или синдром пателлофеморального стресса
• Синдром трения подвздошно-большеберцового кольца
• Слезы мениска

Когда разрыв мениска вызывает боль в колене, вы можете заметить различные признаки и симптомы, ограничивающие вашу нормальную функциональную подвижность. Понимание того, что такое мениск и как ФТ может помочь вам восстановиться после травмы мениска, может помочь вам сделать лучший выбор при управлении своим состоянием.

Обзор мениска

Мениск - это небольшая хрящевая структура в колене, расположенная между большой берцовой костью (голени) и бедром (бедренной костью). Каждое колено имеет два мениска (множественное число от мениска) - один на внутренней части и один на внешней части вашего колена. Внутренний мениск называется медиальным мениском, а внешний - боковым мениском.

Ваши мениски представляют собой структуры в форме полумесяца, которые обеспечивают поглощение ударов коленному суставу и помогают суставу плавно скользить и скользить, когда вы сгибаете и разгибаете колено.

Как он получает травму

Есть некоторые вещи, которые могут повредить ваш мениск. Они могут включать:

• Травма, включающая скручивание через колено при поставленной стопе
• Гиперэкстензия колена
• Износ и дегенеративные состояния, такие как остеоартрит коленного сустава
• Без видимой причины

Иногда люди испытывают боль в колене, которая возникает без травм, и последующее диагностическое обследование обнаруживает разрыв мениска.

Признаки и симптомы

Если у вас болит колено, вам следует обратиться к врачу, чтобы обследовать колено. Он или она может провести специальные обследования колена, чтобы определить причину вашей боли, а также могут быть назначены диагностические тесты.

Типичные признаки и симптомы разрыва мениска коленного сустава могут включать:

• Боль в колене
• Отек коленного сустава
• Щелкая в колене
• Ощущение, будто ваше колено "сдает"
• Болезненная блокировка коленного сустава при переходе из согнутого в выпрямленное положение
• Трудности с функциональными задачами, такими как вставание из сидения, посадка и выход из машины, подъем и спуск по лестнице

Диагностика

Если ваш врач подозревает, что разрыв мениска вызывает боль в колене, он может назначить диагностические тесты. Как правило, для исключения перелома или подтверждения артрита коленного сустава обычно делают простой рентген. Ваш мениск не может быть визуализирован с помощью рентгеновского снимка, поэтому может быть назначено МРТ, чтобы визуализировать ваши мениски и связки колена, а также оценить наличие разрыва.

Предупреждение: хотя МРТ может помочь подтвердить разрыв мениска коленного сустава, следует отметить, что значительное количество людей с нет боли в коленях слезы мениска. Наличие разрыва мениска на МРТ не обязательно означает, что разорванный мениск является источником боли в коленях. МРТ следует рассматривать как часть головоломки при лечении боли в коленях.

После того, как ваш врач диагностирует повреждение мениска, он может направить вас на курс физиотерапии. В противном случае вам может быть полезно попросить направление или вы сможете посещать PT под прямым доступом.

6 типов разрыва мениска и различия в лечении

Физиотерапия

Когда вы впервые посещаете физиотерапевта по поводу разрыва мениска, он или она должны провести первоначальную оценку, чтобы оценить ваше состояние и разработать план лечения. Компоненты вашей оценки могут включать:

• Подробная история вашей проблемы
• Анализ походки
• Пальпация
• Измерения диапазона движений колена (ROM)
• Измерение силы лодыжек, колен и бедер.
• Оценка баланса
• Оценка вашей функциональной мобильности
• Выполнение специальных тестов для вашего колена

Некоторые компоненты оценки могут быть болезненными; просто сообщите своему терапевту, если есть боль или дискомфорт, и он или она сможет соответствующим образом скорректировать обследование. Ваш сеанс с терапевтом должен ощущаться как терапевтический альянс; вы оба работаете вместе, чтобы помочь себе лучше двигаться и чувствовать себя лучше.

После завершения первоначальной оценки ваш PT может работать с вами для разработки целей реабилитации. Лечение можно начинать во время первого сеанса. Физиотерапевтическое лечение разрыва мениска коленного сустава может включать:

Упражнения

• Диапазон движений упражнений: Можно выполнять упражнения, чтобы улучшить движение колена. Простое скольжение пятки может улучшить ROM для сгибания, а упражнение с висом на животе может улучшить ROM для разгибания.
• Укрепляющие упражнения: Ваш врач может прописать определенные упражнения для укрепления мышц вокруг колена. Это поможет поддержать сустав и снизит давление на травмированный мениск. Упражнения могут включать в себя квадрицепсы с короткой дугой, подъемы прямых ног и укрепление подколенных сухожилий с помощью эластичной ленты. Ваш физкультурник может избегать сложных укрепляющих упражнений, таких как приседания или выпады, поскольку они могут вызвать чрезмерную нагрузку и нагрузку на коленный сустав.
• Упражнения на равновесие: Если ваш физический врач считает, что ваше равновесие нарушено в результате боли в колене, он или она может назначить упражнения для улучшения проприоцепции. Упражнения могут включать стойку на одной ноге или доску BAPS. Улучшив баланс, вы сможете удерживать колено в оптимальном положении во время функциональной активности, ограничивая стресс и напряжение мениска.

Помните, что не каждое упражнение подходит каждому человеку с травмой мениска, поэтому тесно сотрудничайте со своим физическим врачом, чтобы узнать, какие упражнения для колен лучше всего подходят для вашего конкретного состояния.

Обучение мобильности

• Функциональная мобильность: Травма мениска может затруднить базовую функциональную подвижность, например, подъем по лестнице или вставание со стула. Ваш физиотерапевт может прописать вам определенные виды деятельности, чтобы улучшить вашу способность делать эти вещи, одновременно снижая нагрузку на мениск.
• Тренировка походки: Боль в колене из-за разрыва мениска может привести к хромоте, и этот термин называется анталгической походкой. Ваш ПК может выполнять определенные упражнения и действия, которые помогут восстановить безболезненную походку. Видеоанализ походки может быть проведен для анализа вашей походки и определения лечения вашей походки.

Условия

• Электростимуляция: Во время реабилитации от разрыва мениска можно использовать различные типы электростимуляции. TENS можно использовать для уменьшения боли, а NMES можно использовать для улучшения сокращения мышц вокруг колена.
• Тепло или лед: Ваш персональный врач может нагреть ваше колено, чтобы улучшить местный кровоток, а лед можно использовать для уменьшения отека и боли.
• Ультразвук: Ультразвук используется при физиотерапии, чтобы улучшить кровообращение и общий кровоток, и его может использовать ваш физический врач во время реабилитации коленного сустава.
• Кинезиологическое тейпирование: Некоторые терапевты используют кинезиологическую ленту для улучшения общей функции мышц. Ваш персональный врач может использовать тейп, чтобы улучшить сокращение мышц вокруг колена, или его можно использовать для уменьшения боли и отека.

Подобные физические методы представляют собой пассивные методы лечения, которые не требуют больших усилий с вашей стороны, и не было доказано, что они имеют значительный положительный эффект при разрывах мениска коленного сустава. Если ваш терапевт решит использовать какие-либо пассивные физические методы во время реабилитации, убедитесь, что вы понимаете, чего ожидать от лечения. Успешные программы физкультуры в большей степени ориентированы на активное участие и упражнения, а не на пассивное лечение, такое как ультразвук, тепло или лед.

Образование

• Информация о вашем состоянии: Ваш физиотерапевт должен предоставить информацию о вашем состоянии в рамках программы лечения. У вас, вероятно, есть вопросы о разрывах мениска и вашем общем прогнозе. Ваш терапевт должен быть в состоянии ответить на любые ваши вопросы о реабилитации после разрыва мениска коленного сустава.
• Стратегии предотвращения будущих проблем: Одна из самых важных вещей, которую вы можете сделать в физкультурно-спортивной школе, - это узнать, как предотвратить проблемы с коленями в будущем. Обычно это включает в себя изучение правильных упражнений, которые следует выполнять в рамках программы домашних упражнений или тренировок, которые могут помочь сохранить ваши колени и поддерживающие их мышцы подвижными.

Типичный курс физиотерапии при боли в коленях, вызванной разрывом мениска, длится от 4 до 6 недель. Вы можете рассчитывать на достижение полной ROM и силы коленного сустава и восстановление функциональной подвижности без боли. Помните, что все травмы индивидуальны, и ваш курс PT может быть короче или длиннее. Некоторые разрывы мениска являются серьезными, и вам могут потребоваться более инвазивные методы лечения, такие как инъекции или хирургическое вмешательство, чтобы полностью вылечить ваше состояние.

Рекомендации по хирургии

Когда вам впервые поставят диагноз разрыва мениска коленного сустава, ваш врач может направить вас к врачу-ортопеду для рассмотрения возможности операции. Некоторые слезы требуют операции, но не все. У значительного числа людей разрывы мениска нет боли в коленях, поэтому простой разрыв мениска не означает, что вам нужна операция. Кроме того, исследования показали, что физиотерапия и упражнения могут помочь избежать хирургического вмешательства при разрыве мениска.

Если вы активно участвуете в курсе физиотерапии по поводу разрыва мениска, но по-прежнему испытываете боль и ограниченную функциональную подвижность, ваш врач может порекомендовать операцию. В этом случае посоветуйтесь со своим врачом, чтобы подобрать для вас лучший курс лечения.

Первые шаги

Если у вас возникла боль в коленях и вы чувствуете, что у вас может быть разрыв мениска, вы должны предпринять несколько шагов, чтобы начать правильное лечение. Не паникуйте; часто вы можете быстро вернуться к своей нормальной, безболезненной деятельности. Посетите своего врача, чтобы поставить точный диагноз, и примите участие в активной программе PT, разработанной специально для вас. Возможно, вы обнаружите, что в состоянии восстановить нормальные движения и силу колена, чтобы вернуться к оптимальному уровню функциональной подвижности и активности.