Содержание
- Центральная роль калия в нашей физиологии
- Роль почек в регулировании уровня калия
- Аномально низкий уровень калия в крови: гипокалиемия
- Как низкий уровень калия влияет на ваше здоровье?
- Безопасное лечение низкого уровня калия имеет решающее значение
Центральная роль калия в нашей физиологии
Основная часть калия в нашем организме находится внутри клетки, а не снаружи в жидкости, которая омывает эти клетки (так называемая внеклеточная жидкость). Эта большая разница в концентрациях поддерживается ферментом, который играет фундаментальную роль в поддержании целостности всех клеток животных, и он называется ферментом. натрий-калиевый насос АТФазы. это находится на мембране, окружающей клетку.
Этот фермент выкачивает натрий и калий в клетку в соотношении 3: 2. Это соотношение между концентрацией калия внутри клетки и вне клетки является движущей силой при выработке электричества, называемым потенциалом действия, без которого мышечные и нервные клетки не могут выполнять свои функции. В следующий раз, когда вы будете пить свой любимый электролитный напиток с калием, найдите время, чтобы осознать, как он влияет на вашу физиологию.
Роль почек в регулировании уровня калия
Как и в случае с большинством электролитов, почки несут основную ответственность за поддержание нормального уровня калия в крови. Следовательно, при заболеваниях почек возможен как низкий, так и высокий уровень калия. Существуют и другие механизмы, которые влияют на уровень калия в нашей крови (например, пероральный прием калия с пищей, кислотность нашей крови и т. Д.), Но поминутно, однако, почки являются основным регулятор. Если концентрация калия в крови становится слишком высокой, почки начинают выводить его избыток с мочой. Если уровень упадет слишком низко для комфорта, почки могут снизить выведение до минимума. Неспособность почек реагировать таким образом даже на низкий уровень калия в крови называется почечной потерей калия.
Аномально низкий уровень калия в крови: гипокалиемия
Почечная недостаточность калия - лишь одна из причин аномально низкого уровня калия в крови. С концептуальной точки зрения простой способ понять причины низкого уровня калия в крови - разделить эти причины на две категории: ситуации либо низкая поставка калия в кровь, или ситуации увеличенная потеря. Однако вот более полный список:
- Снижение перорального потребления продуктов, содержащих калий
- Увеличение потери калия из кишечника - это может включать такие явления, как диарея, при которой калий теряется со стулом, или рвота, когда значительная рвота может привести к увеличению потери калия с мочой (из-за механизмов, выходящих за рамки данной статьи).
- Повышенная потеря калия с мочой - это явление можно увидеть из-за повышенного уровня минералокортикоидов (гормонов, вырабатываемых надпочечниками, которые действуют на почки, регулируя секрецию калия), а также по внешним причинам (например, при использовании диуретиков, также известных как "водные таблетки", например фуросемид или гидрохлоротиазид. Другие причины включают более редкие формы, такие как синдром Барттера, синдром Гительмана, лекарства, такие как амфотерицин B и т. д.
- Повышенное поступление калия в клетки, так что его уровень не будет измеряться обычным анализом крови (который проверяет уровень калия в сыворотке, которая представляет собой жидкую плазму, омывающую наши клетки, за вычетом определенных белков). В этих ситуациях общее количество калия в организме практически одинаково, и нет чистого дефицита. Однако, поскольку его местоположение меняется, его нельзя измерить. Это может быть результатом повышенного уровня инсулина, высокой щелочности крови и т. Д.
- Увеличьте потерю калия из-за чрезмерного потоотделения. Это особенно заметно у пациентов с муковисцидозом.
Как низкий уровень калия влияет на ваше здоровье?
Изменения в электричестве или потенциале действия наших мышц и нервных клеток являются основной причиной симптомов и признаков, которые могут возникнуть из-за низкого уровня калия. Вот краткий список проблем, с которыми вы можете столкнуться:
- Слабость мышц, недостаток энергии, судороги и т. Д.: Это касается не только периферических мышц, но и в экстремальных обстоятельствах может повлиять на мышцы, участвующие в процессе дыхания (дыхание). Следовательно, тяжелые случаи гипокалиемии могут привести к дыхательной недостаточности и смерти.
- Нарушения сердечного ритма: это опять же может быть опасно для жизни в тяжелых ситуациях.
- Повышение артериального давления
- Повышение уровня сахара в крови из-за низкого уровня калия вызывает снижение секреции инсулина.
- В течение длительного времени устойчиво низкий уровень калия может вызвать изменения в структуре и функции почек.
Безопасное лечение низкого уровня калия имеет решающее значение
Осторожный прием добавок и восполнение запасов калия может вылечить гипокалиемию и довести его уровень до нормального. Однако необходимо также определить первопричину гипокалиемии, чтобы лечить болезнь, а не только ее признак / симптом. У пациентов, у которых наблюдается значительная потеря калия из почек, огромную помощь могут оказать определенные виды лекарств, называемые калийсберегающими диуретиками.
Следует проявлять особую осторожность при внутривенном введении калия, так как инфузия может быть болезненной, если ее делать неправильно или слишком быстро. Однако большая опасность в этих ситуациях - это слишком большое или слишком быстрое добавление калия, что приведет к опасно высоким уровням калия в крови. Как вы, возможно, уже поняли, наш организм нормально функционирует в пределах определенного диапазона калия в крови. Все, что выше или ниже, в тяжелых случаях может стать опасным для жизни. Излишне говорить, что лечение тяжелой гипокалиемии - это не самостоятельный проект, и его следует проводить под наблюдением врача, даже если вы планируете делать это дома. Если причина низкого уровня калия в крови не очевидна или если для лечения требуется чрезмерное восполнение запасов калия, настоятельно рекомендуется проконсультироваться с врачом-специалистом, который занимается этими проблемами, то есть нефрологом.