Содержание
Когда ваша щитовидная железа сверхактивна (гипертиреоз) и вырабатывает слишком много гормонов, метаболизм вашего тела ускоряется. Учитывая воздействие на все тело, это может вызвать различные симптомы, включая потерю веса, раздражительность, нерегулярный сердечный ритм, тремор, бессонницу, выпадение волос и многое другое. Гипертиреоз также несет в себе некоторые потенциальные осложнения, такие как ослабление костей, фибрилляция предсердий и проблемы с беременностью, хотя они чаще встречаются, когда заболевание не лечится или не контролируется.
Частые симптомы
Большинство людей с гипертиреозом испытывают один или несколько из следующих симптомов. Хотя эти симптомы обычно появляются постепенно, они могут начаться внезапно, особенно у молодых людей. С другой стороны, у пожилых людей с гипертиреозом, как правило, меньше и менее заметных симптомов, чем у молодых людей.
Как видите, гипертиреоз может поражать все тело, сверху вниз:
Температура
Повышенное потоотделение, поскольку тело выделяет больше тепла, является еще одним распространенным симптомом гипертиреоза. Это избыточное потоотделение связано с непереносимостью тепла, что означает, что человеку может быть трудно переносить теплую среду или действия, которые еще больше увеличивают выделение тепла, например, упражнения.
Кожа / волосы / ногти
Помимо истончения волос и смягчения ногтей кожа человека с гипертиреозом часто бывает необычно гладкой и теплой из-за увеличения кровотока.
Сердце
Из-за повышенной пульсации сердца человек с гипертиреозом часто замечает учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение. Нерегулярные сердечные ритмы (называемые аритмиями) и высокое кровяное давление также могут возникать при сверхактивной щитовидной железе.
Легкое
Одышка, особенно при физической нагрузке, часто встречается у пожилых людей с гипертиреозом. Это происходит из-за слабости дыхательных мышц, а также из-за повышенной потребности организма в кислороде.
Кишечник
Пищеварительные симптомы, такие как диспепсия и частые испражнения / диарея, могут возникать при гипертиреозе в результате увеличения моторики кишечника.
Снижение веса, несмотря на повышение аппетита, связано как с увеличением подвижности кишечника (что приводит к мальабсорбции жира), так и с увеличением скорости метаболизма (что означает, что организм сжигает калории быстрее, чем обычно). Хотя это увеличение метаболизма может поначалу заряжать людей энергией, в конечном итоге они утомляются по мере того, как тело утомляется.
Шеи
Увеличение щитовидной железы (так называемый зоб) может возникать у некоторых людей с гипертиреозом, вызывая такие потенциальные симптомы, как боль в горле и / или дискомфорт в шее. Отек шеи может стать заметным, особенно когда человек пытается надеть галстук или шарф. Зоб может в конечном итоге вызвать проблемы с глотанием или даже дыханием.
Мочеиспускательный канал
У людей с гипертиреозом часто бывает частое мочеиспускание в дневное и ночное время.
Репродуктивная система
Из-за изменения половых гормонов в организме у женщин с гипертиреозом могут возникать нечастые менструации. При тяжелом гипертиреозе у женщины могут прекратиться менструации (аменорея).
Поскольку избыток гормона щитовидной железы превращает тестостерон в эстрадиол (тип эстрогена), у мужчин может наблюдаться снижение полового влечения, эректильная дисфункция и отек тканей груди (гинекомастия). Кроме того, производство спермы часто снижено или ненормально.
Мозг и нервы
Тремор рук часто возникает при гипертиреозе вместе с изменениями поведения и личности, такими как депрессия, беспокойство, нервозность и / или раздражительность. Бессонница, а также трудности с концентрацией внимания или запоминанием также часто наблюдаются при гипертиреозе.
Другие симптомы, на которые следует обратить внимание
Другие медицинские проблемы, такие как анемия (снижение количества красных кровяных телец) и отклонения от нормы функциональных тестов печени, могут быть первым признаком того, что у человека сверхактивная щитовидная железа.
Осложнения
Есть несколько серьезных осложнений, которые могут возникнуть в результате гипертиреоза, особенно если его не лечить.
Глаз
У некоторых людей возникают проблемы со зрением (так называемая офтальмопатия Грейвса), которые могут вызывать песчанистые, красные глаза или выпячивание глаз из-за отека за глазными яблоками. В тяжелых случаях может развиться двоение в глазах.
Кость
Гипертиреоз связан с остеопорозом, который вызывает ослабление костей, что делает человека более склонным к переломам костей даже при незначительных ударах или падениях.
Сердце
При гипертиреозе высок риск развития фибрилляции предсердий, особенно у пожилых людей. Фибрилляция предсердий - это распространенная аритмия сердца, которая может привести к серьезным проблемам, таким как инсульт или сердечная недостаточность.
Тироидный шторм
Тиреоидный шторм - это редкое, но очень серьезное, потенциально опасное для жизни заболевание, которое возникает у людей с нелеченным гипертиреозом. Оно также может быть вызвано стрессовым событием, например операцией, травмой или инфекцией.
Тиреоидный шторм характеризуется выраженными симптомами гипертиреоза, такими как очень учащенное сердцебиение, высокая температура, диарея, возбуждение, делирий и / или снижение сознания.
Беременность
В то время как умеренный гипертиреоз во время беременности обычно не вызывает проблем для матери и ее ребенка, гипертиреоз средней и тяжелой степени у матери может привести к различным осложнениям.
Для ребенка, согласно Американской тироидной ассоциации, неконтролируемый или нелеченый гипертиреоз матери во время беременности связан с маленьким размером для гестационного возраста, преждевременными родами, мертворождением и, возможно, врожденными пороками развития.
Для матери потенциальные осложнения невылеченного гипертиреоза включают преэклампсию и, в редких случаях, тиреоидный шторм.
Неонатальный гипертиреоз плода
Для беременной женщины с болезнью Грейвса (наиболее частой причиной гипертиреоза во время беременности) существует небольшой риск того, что у ее ребенка разовьется гипертиреоз до рождения (так называемый тиреотоксикоз плода) или он родится с гипертиреозом (так называемый неонатальный гипертиреоз).
Некоторые дети рождаются с гипертиреозом, в то время как другим требуется несколько дней или недель (до трех), чтобы развить гипертиреоз. Неонатальная болезнь Грейвса, наиболее частая причина гипертиреоза у новорожденных, возникает, когда мать передает стимулирующие щитовидную железу антитела своему ребенку, вызывая у ребенка временный случай гипертиреоза.
Хотя гипертиреоз встречается редко, он также может возникать у новорожденных от матерей, которые в анамнезе лечились от болезни Грейвса (то есть их болезнь находится в стадии ремиссии). Вот почему важно сообщать своему врачу о любых заболеваниях щитовидной железы в анамнезе, помимо активного заболевания щитовидной железы.
Если у вашего ребенка развивается гипертиреоз, некоторые симптомы могут включать:
- Низкий вес при рождении
- Необычно малая окружность головы (микроцефалия)
- Теплая влажная кожа
- Раздражительность и плохой сон
- Быстрое сердцебиение
- Опасное скопление жидкости, известное как отек плода (редко)
Когда обращаться к врачу
Если вы обеспокоены тем, что у вас (или у вашего близкого) есть один или несколько симптомов сверхактивной щитовидной железы, обязательно обратитесь к врачу для надлежащего обследования. Хорошей новостью является то, что вашу функцию щитовидной железы можно легко проверить с помощью простого анализа крови, называемого тестом на тиреотропный гормон (ТТГ).
Конечно, немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили тревожные симптомы, такие как нерегулярный пульс, проблемы с дыханием или делирий.
Наконец, если вы принимаете антитиреоидные препараты от гипертиреоза и планируете беременность, важно проконсультироваться у терапевта и, возможно, эндокринолога. Вы должны быть уверены, что ваша функция щитовидной железы хорошо контролируется до и во время беременности.
Что вызывает у вас гипертиреоз?