Содержание
Признаки и симптомы рака простаты могут включать частое мочеиспускание, позывы к мочеиспусканию или потребность в мочеиспускании в ночное время.Мужчины также могут заметить, что у них возникают трудности с началом мочеиспускания, а также снижение силы мочеиспускания. Менее распространенные симптомы могут включать обнаружение крови в моче или семенной жидкости или внезапное начало эректильной дисфункции. Симптомы также могут возникать из-за осложнений рака простаты, таких как боль в спине и бедре, если рак распространяется на кости.Хотя сегодня у большинства мужчин рак простаты диагностируется еще до того, как у них появляются симптомы (с помощью скрининга на уровень ПСА и пальцевого ректального исследования), важно знать возможные признаки заболевания. Это особенно важно для мужчин, которые не проходили обследование или молоды и еще не прошли обследование.
Частые симптомы
Симптомы рака простаты во многом связаны с анатомией простаты. Предстательная железа расположена чуть ниже мочевого пузыря в нижней части таза. Когда моча выходит из мочевого пузыря, она проходит через тонкую трубку, называемую уретрой, которая проходит непосредственно через простату.
Когда присутствует рак, увеличение и воспаление железы может вызвать защемление уретры, что затрудняет отток мочи. К частым симптомам, связанным с этим сужением уретры, относятся:
Частота мочеиспускания
Большинство людей не документируют, как часто они мочатся каждый день, но мужчины могут заметить, что перед выходом из дома они обязательно сходят в туалет. Они могут обнаружить, что им нужно чаще останавливаться, путешествуя на машине, или что они обязательно отмечают места, где находятся бортовые туалеты, путешествуя самолетом.
Частое мочеиспускание - один из наиболее распространенных симптомов рака простаты.
Позывы к мочеиспусканию
Рак простаты может не только привести к частому мочеиспусканию, но и вызвать чувство неотложной необходимости помочиться. Мужчины могут заметить, что им нужно быстро дойти до ванной, или задаться вопросом, успеют ли они.
Необходимость мочиться по ночам (никтурия)
Ночное мочеиспускание (никтурия) очень часто встречается у пожилых мужчин, и слышать, что это может быть симптомом рака простаты, может быть страшно. Существует множество причин никтурии, только одна из которых - рак простаты.
При раке простаты изменение привычек мочеиспускания обычно более значимо, чем сами привычки. Если вы обычно не вставали, чтобы помочиться, а сейчас делаете это, вам следует поговорить с врачом. Если вы обычно вставали один раз ночью, чтобы помочиться, а теперь вам нужно сделать это два или три раза, также важно обратиться за медицинской помощью.
Затруднения при начале мочеиспускания (нерешительность)
Проблемы с оттоком мочи (колебания) также распространены с возрастом у мужчин, но также могут быть признаком рака простаты или других заболеваний. Большинство людей когда-то испытывали нерешительность, например, когда они спешили в ванную. Следует решить проблему нерешительности, которая возникает или усиливается, даже когда мужчина ведет себя неторопливо и комфортно.
Снижение силы мочеиспускания
Мужчины также могут заметить снижение силы или трудности с поддержанием постоянной струи при мочеиспускании, и из-за этого требуется больше времени для опорожнения мочевого пузыря. Кроме того, может возникнуть подтекание, и может возникнуть ощущение, что мочевой пузырь не полностью пуст. Опять же, это может быть относительно нормальным явлением по мере старения мужчин, но если изменение резкое или быстро меняется, его следует оценить.
Менее распространенные симптомы
Хотя это случается нечасто, могут возникать и другие симптомы рака простаты. Хотя они менее специфичны для предстательной железы и могут быть вызваны широким спектром состояний, их следует оценить.
Кровь в моче (гематурия)
Кровь в моче (гематурия), скорее всего, вызвана другим заболеванием, но может возникать при раке простаты.
Кровь в семени (гематоспермия)
Прохождение крови в семенной жидкости (гематоспермия) может быть тревожным симптомом и требует обследования. Как и в случае гематурии, наличие крови в семенной жидкости может иметь ряд возможных причин. Кровь в сперме может быть ярко-красной или просто иметь бледно-розовый цвет.
Внезапное начало эректильной дисфункции
Эректильная дисфункция - частый симптом у мужчин с возрастом, но обычно проявляется постепенно. Если эректильная дисфункция развивается быстро, это может быть поводом для беспокойства.
Боль в спине, бедрах или ребрах
Когда рак простаты распространяется, кости являются наиболее частым местом метастазов. Метастазы в кости спины, бедер или ребер могут вызывать сильную боль.
Потеря контроля над мочевым пузырем
Потеря контроля над мочевым пузырем не является распространенным симптомом рака простаты, но может возникать по нескольким причинам. Помимо прямых причин, связанных с опухолью, рак простаты может распространяться на кости в нижней части спины, что приводит к сдавлению спинного мозга и потере контроля над мочевым пузырем.
Непреднамеренная потеря веса
Непреднамеренная потеря веса, часто сопровождающаяся снижением аппетита и утомляемостью, может происходить на поздних стадиях рака простаты. Другие симптомы, указывающие на то, что рак простаты распространился за пределы простаты, могут включать изменение привычек кишечника или отек ног и ступней.
Осложнения
Рак простаты может вызывать осложнения при локальном распространении или при распространении на другие части тела через кровоток или лимфатическую систему. Возможные осложнения включают:
Боль в области таза
Рак простаты может привести к хронической тазовой боли из-за проникновения мягких тканей в таз.
Задержка мочи
Рак простаты может вызывать задержку мочи из-за непроходимости уретры или, на более поздней стадии, из-за непроходимости мочеточников (трубок, которые проходят от почек к мочевому пузырю). Когда уретра полностью заблокирована увеличенной простатой, это называется «острой задержкой мочи». При частичной закупорке у мужчины может возникнуть хроническая задержка мочи.
Острая задержка мочи обычно сопровождается сильной болью, поскольку давление в мочевом пузыре увеличивается по мере того, как он наполняется и расширяется из-за мочи. Если не улучшить состояние мочи, она может вернуться в почки, что приведет к инфекции и повреждению почек.
Полная невозможность мочеиспускания требует неотложной медицинской помощи.
К счастью, установка катетера часто может быстро устранить обструкцию. Тем не менее, может потребоваться лекарство для уменьшения размера простаты или операция по удалению обструкции, чтобы предотвратить рецидивную обструкцию в будущем.
Недержание мочи
Недержание мочи может быть побочным эффектом операции по поводу рака простаты, но может иметь и другие причины, такие как сдавление спинного мозга из-за метастазов в кости.
Костные метастазы
Как отмечалось ранее, кости являются наиболее частым местом метастазов рака простаты. Иногда у людей, не прошедших обследование, это может быть первым симптомом заболевания. Метастазы в кости могут привести к:
- Боль: Боль, связанная с метастазами в кости, иногда бывает сильной, но существует ряд доступных методов лечения. Боль чаще всего ощущается в пояснице, бедрах или ребрах.
- Переломы: Когда рак простаты распространяется на кости, он может ослабить структуру кости. Переломы, которые происходят через эти области ослабленной кости, называются патологическими переломами и иногда могут возникать при минимальной травме или даже при такой простой операции, как переворачивание в постели.
- Компрессия спинного мозга: Метастазы в позвоночник могут вызвать коллапс позвонков, защищающих позвоночник. Возникающее в результате сдавление нерва может привести к боли в пояснице, которая распространяется вниз по ногам, слабости, жжению или покалыванию в руках или ногах и потере контроля над кишечником и мочевым пузырем.
Компрессия спинного мозга требует неотложной медицинской помощи; необходимо немедленное лечение, чтобы предотвратить необратимое повреждение. Лечение может включать стероиды, лучевую терапию или хирургическое вмешательство.
- Гиперкальциемия: Рак простаты может привести к гиперкальциемии (повышенному уровню кальция в крови) из-за разрушения костей из-за метастазов и других механизмов. Симптомы могут включать тошноту и рвоту, спутанность сознания, а в тяжелых случаях - кому, если не лечить.
Когда обращаться к врачу
Если вы испытываете какие-либо из вышеперечисленных симптомов, важно обратиться к врачу. Существует множество возможных причин многих из этих признаков, и их тоже важно диагностировать.
Тем не менее, когда дело доходит до диагностики рака простаты, лучше не ждать появления симптомов. Поговорите со своим врачом о доступных скрининговых тестах. Если у вас есть семейный анамнез или другие факторы риска рака простаты, особенно если заболевание было диагностировано у родственника в молодом возрасте, еще более важно пройти обследование. Некоторым мужчинам рекомендуется начинать тестирование в более раннем возрасте, чем мужчинам, не имеющим факторов риска.
Руководство по обсуждению с врачом-раком простаты
Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.
Если вам меньше 50 лет или вы не проходили обследование на рак простаты, важно обратиться к врачу при появлении любого из перечисленных выше симптомов. Ничто не должно считаться «нормальным». Даже эректильную дисфункцию следует обсудить с врачом. Как и в случае многих других видов рака, раннее лечение связано не только с лучшими результатами, но и с уменьшением побочных эффектов, связанных с лечением.
Что может подвергнуть вас риску рака простаты