Понимание ваших сотрудников по вопросам здоровья и пособий по инвалидности

Содержание

• Право на получение пособия по инвалидности
• Вы обязаны знать подробности
• Что отразится на вашем здоровье, если вы поменяете работу?
• Может ли КОБРА вам помочь?

Получаете ли вы пособие по здоровью или инвалидности через своего работодателя? Не могли бы вы подробно ответить на вопросы о вашем пособии по здоровью и инвалидности? Важно, чтобы вы знали и понимали детали сейчас, не дожидаясь, пока вам понадобится их использовать. Если у вас артрит и вы продолжаете работать, ваши льготы так же важны, как и ваша зарплата. Позже, если вы уволитесь с работы, вы можете иметь право на пособие по социальному страхованию по инвалидности, но сейчас мы обсуждаем, на что вы имеете право, через своего работодателя.

Право на получение пособия по инвалидности

• Нужно ли вам соблюдать определенное количество запланированных часов, чтобы по-прежнему иметь право на получение пособия по здоровью или инвалидности?
• Что произойдет с вашим пособием по здоровью и инвалидности, если вы перейдете с полного рабочего дня на неполный?

Не нужно об этом беспокоиться? Просто собираетесь предположить, что вы прикрыты? Подумай еще раз.

Вот пример: Человек получал пособие по долгосрочной нетрудоспособности (LTD) в качестве штатного сотрудника. Из-за состояния здоровья человек сократил свое рабочее время до неполного рабочего дня, намереваясь вернуться к статусу полного рабочего дня, когда его состояние здоровья улучшится. Их состояние не улучшилось, что вынудило человека бросить работу. Поскольку они уволились с должности с частичной занятостью, они не имели права на получение ООО. Человек стал неприемлемым для LTD, когда он перешел на статус неполного рабочего дня, даже если он проработал много лет в качестве штатного сотрудника. С финансовой точки зрения было бы более выгодно уволиться с должности полного рабочего дня. статус, когда действовала льгота LTD.

• Предлагает ли ваш работодатель план краткосрочной нетрудоспособности (STD) или план долгосрочной нетрудоспособности (LTD)?
• Какой взнос от сотрудника требуется для того, чтобы иметь STD или LTD?
• Какой процент от вашей заработной платы вы продолжаете получать в период нетрудоспособности и в течение какого времени?

Люди, которые работают и имеют инвалидизирующие заболевания, такие как ревматоидный артрит, должны особенно внимательно относиться к деталям своих преимуществ. События, меняющие жизнь, случаются. Важно понимать, что изменения, которые вы вносите в свой статус занятости, могут повлиять на ваше право на получение пособий по здоровью и инвалидности. Это не означает, что инвалидность неизбежна при ревматоидном артрите, но если это произойдет в вашем будущем, вы захотите получить страховку.

Вы обязаны знать подробности

У вас может возникнуть много вопросов относительно вознаграждений работникам. Найти ответы - это ваша ответственность. Попросите вашего менеджера по персоналу получить справочник по льготам сотрудников, если вы потеряли тот, который изначально был вам предоставлен.

Во время вашей работы варианты вашего плана медицинского страхования могут измениться. Если ваш план медицинского обслуживания изменится:

• Как это повлияет на вас и вашу семью?
• Ваш врач все еще в списке поставщиков услуг?
• Изменилась ли ваша доплата?
• Есть ли франшизы и ограничения на покрытие?

Что отразится на вашем здоровье, если вы поменяете работу?

HIPAA (Закон о переносимости и подотчетности медицинского страхования от 1996 г.) - это закон, который поможет вам избежать потери уже имеющихся пособий при переходе с одного группового плана на другой. Однако HIPAA не обеспечивает достаточной защиты, если вы переходите с группового плана медицинского обслуживания на индивидуальный или если у вас нет страховки. Согласно HIPAA:

• Групповые планы медицинского страхования не могут отклонить вашу заявку исключительно на основании вашего состояния здоровья.
• Если вы меняете или теряете работу, HIPAA ограничивает исключения из медицинского страхования для уже существующих условий.
• Если вы смените или потеряете работу, HIPAA гарантирует возобновляемость и доступность медицинского страхования для определенных сотрудников и отдельных лиц.
• HIPAA утверждает, что вам не может быть отказано в покрытии из-за психического заболевания, генетической информации, инвалидности или прошлых заявлений.
• Правила HIPAA применимы ко всем планам медицинского страхования группы работодателей, в которых есть как минимум два участника, которые являются нынешними сотрудниками, включая тех, которые самостоятельно застрахованы. Штатам была предоставлена ​​возможность применять групповые правила к «группам из одного человека», помогая самозанятым людям.
• Переносимость страховки не гарантирует, что у вас будут точно такие же льготы, премии, доплаты или франшизы при переходе с одного плана медицинского страхования на другой.
• В большинстве случаев медицинское страхование заслуживает доверия, то есть ваш новый план медицинского обслуживания должен учитывать время, в течение которого вы были зарегистрированы в предыдущем плане, и вычитать его из периода исключения. (Пример: если у вас было 12 или более месяцев непрерывного группового покрытия, у вас не будет ранее существовавшего периода ожидания по условию в вашем новом групповом плане. Чтобы ваше покрытие оставалось «непрерывным», он не может истекать более 62 дней.

Может ли КОБРА вам помочь?

Продолжающееся покрытие COBRA дает сотрудникам и их иждивенцам, которые покидают групповой план медицинского страхования работодателя, возможность приобрести и поддерживать такое же групповое медицинское страхование в течение определенного периода времени (обычно 18, 29 или 36 месяцев) при определенных условиях. COBRA может помочь соединить интервал. Согласно правилам HIPAA, COBRA считается предыдущим медицинским страхованием до тех пор, пока не было страхового покрытия продолжительностью 63 дня или более.