Содержание
- Биологические препараты и их мишени
- Кому следует лечить биопрепаратами?
- Кого не следует лечить биопрепаратами?
- Какие из биопрепаратов вам следует использовать?
В соответствии с До настоящего времени (надежный электронный справочник, используемый многими врачами и пациентами, которые ищут подробную и хорошо объясненную медицинскую информацию):
«Модификаторы биологической реакции, также известные как биопрепараты, представляют собой лекарства, которые были разработаны для предотвращения или уменьшения воспаления, которое повреждает суставы. Биологические вещества нацелены на молекулы иммунной системы, суставов и продуктов, которые секретируются в суставах, и все это может вызвать воспаление и разрушение суставов. Существует несколько типов биопрепаратов, каждый из которых нацелен на определенный тип молекулы, участвующей в этом процессе (фактор некроза опухоли, интерлейкин-1 и молекулы клеточной поверхности на Т- и В-лимфоцитах) ».
Биологические препараты и их мишени
- Энбрел (этанерцепт), Ремикейд (инфликсимаб), Хумира (адалимумаб), Симпони (голимумаб), Стелара (устекинумаб) и Цимзия (цертолизумаб пегол) являются биологическими препаратами, нацеленными на фактор некроза опухоли (TNF). Их обычно называют блокаторами TNF, и обычно один из блокаторов TNF является первым опробованным биологическим препаратом.
- Тальц (иксекизумаб) ингибирует интерлейкин-17a и используется для лечения псориаза бляшек от умеренной до тяжелой степени и активного псориатического артрита.
- Оренция (абатацепт) прерывает активацию Т-клеток. Обычно Orencia предназначен для пациентов с ревматоидным артритом от умеренной до тяжелой степени, которые не могут лечить свое заболевание с помощью метотрексата и блокатора TNF.
- Ритуксан (ритуксимаб) истощает В-клетки. Опять же, этот препарат обычно назначают пациентам, у которых есть неудовлетворительный результат при приеме метотрексата и блокатора TNF.
- Актемра (тоцилизумаб) действует путем ингибирования рецептора интерлейкина-6, используемого для лечения умеренного и тяжелого ревматоидного артрита, полиартикулярного ювенильного идиопатического артрита и системного ювенильного идиопатического артрита.
- Кинерет (анакинра) подавляет интерлейкин-1. Обычно он считается менее эффективным биологическим средством, чем блокаторы TNF, и его не часто назначают.
Кому следует лечить биопрепаратами?
Пациенты, у которых был неудовлетворительный ответ на DMARD (модифицирующие заболевание противоревматические препараты), как отдельно, так и в комбинации с другими лекарствами от артрита, обычно являются хорошими кандидатами на биопрепараты. По сравнению с DMARD, биопрепараты действуют быстрее. Вы должны знать, реагируете ли вы в течение нескольких недель после начала приема биологического препарата.
Кого не следует лечить биопрепаратами?
К сожалению, есть пациенты, которые не подходят для лечения биологическими препаратами. Есть определенные условия, при которых риски, скорее всего, перевешивают преимущества лечения биологическими препаратами.
Например, пациенты с предшествующей историей рассеянного склероза или лимфомы не будут подходящими кандидатами. Пациенты с симптоматической застойной сердечной недостаточностью также не подходят. Также слишком рискованно использовать биологические препараты, если у пациента в анамнезе есть тяжелые или повторяющиеся инфекции.
Какие из биопрепаратов вам следует использовать?
Ваш врач поможет вам выбрать лучший биологический препарат для вас. Стоимость, безусловно, имеет значение. Вы и ваш врач должны определить, покроет ли ваша медицинская страховка выбранный вами лекарственный препарат или каковы будут ваши личные расходы. Убедитесь, что это доступно для вас.
Еще одно соображение - удобство. Как вводится препарат? Вам нужно идти к врачу для лечения, или вам лучше выбрать один из биологических препаратов, который вводится самостоятельно? Как часто вводят препарат - один раз в неделю, два раза в неделю, каждые две недели или ежемесячно? Каковы ваши предпочтения?
Кроме того, важно ли для вас выбирать лекарство с хорошей репутацией, другими словами, одно из более старых, а не новых биопрепаратов? Это все, что нужно учитывать, потому что, если вы выберете то, что вам больше всего подходит, вы, скорее всего, не откажетесь от своего лечения.