Содержание
Апноэ во сне - это распространенное состояние, которое нарушает дыхание во время сна, часто приводя к паузам, за которыми следует удушье или удушье. Те, кто осведомлены об этих событиях, могут сказать, что просыпаются всю ночь с ощущением, что просто не могут дышать, но многие только осознают таких нарушений дыхания, потому что их партнер замечает их.Вызываются случаи остановки дыхания во время сна, длящиеся 10 секунд или более. апноэ события. Если эпизоды такой продолжительности включают только частичную блокировку дыхания во время сна, они называются события гипопноэ.
Наличие пяти или более таких событий за ночь считается ненормальным.
Симптомы затрудненного дыхания
Во время апноэ ваше дыхание останавливается, пока вы спите. В этот момент вы об этом не подозреваете.
Чтобы восстановить дыхание, вы выходите из сна и можете задыхаться, задыхаться и дышать громко и быстро. Иногда вы можете полностью проснуться и осознавать, что происходит, чувствуя, что вас душат, и вам нужно восстановить дыхание. Но возможно, что вы не проснетесь полностью или снова заснете и не вспомните о приступе апноэ утром.
Частичная блокировка дыхания при гипопноэ может привести к храпу. Хотя храп может происходить без гипопноэ, это один из наиболее распространенных симптомов апноэ во сне.
Если эти случаи остановки дыхания случаются часто в течение ночи, вы, вероятно, почувствуете, что спите ужасно.
Дневные симптомы затрудненного дыхания ночью включают:
- Сухость во рту
- Больное горло
- Утренняя головная боль (из-за задержки углекислого газа во время сна)
- Чрезмерная сонливость (например, вы можете заснуть во время встреч или даже за рулем)
- Плохая концентрация
- Нарушение памяти
- Проблемы с настроением
У детей с апноэ во сне могут проявляться такие признаки, как:
- Дыхание через рот
- Ночное недержание мочи
- Лунатизм
- Беспокойство
- Потливость во сне
У них также могут быть проблемы с ростом и синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ).
Симптомы недосыпанияПричины
Существует два основных типа апноэ во сне, которые могут приводить к остановке дыхания во время сна. Это обструктивное апноэ во сне и центральное апноэ во сне.
Обструктивное апноэ сна (СОАС)
Во время сна ваши верхние дыхательные пути (ткани, окружающие горло, включая мягкое небо и основание языка) расслабляются и сужаются, но этого недостаточно, чтобы заблокировать дыхательные пути.
Обструктивное апноэ во сне возникает, когда верхние дыхательные пути частично или полностью разрушаются и блокируют способность дышать. Усилие дышать продолжается, но воздух не движется через нос, рот и горло к легким.
Это приводит к падению уровня кислорода в крови, и требуется внезапное пробуждение, чтобы активировать мышцы верхних дыхательных путей и восстановить нормальное дыхание. Фактически, храп является результатом того, что ткани расслабляются настолько, что они вибрируют во время дыхания. .
Факторы, приводящие к обструктивному апноэ, включают структурные причины, которые приводят к уменьшению размеров верхних дыхательных путей, такие как увеличенные миндалины, низко свисающее мягкое небо или заложенность носа.
Факторами риска также являются лишний вес и большая шея.
Центральное апноэ сна
Центральное апноэ во сне возникает не из-за закупорки дыхательных путей, а из-за отказа центра управления дыханием головного мозга.
Ваш мозг должен сигнализировать вашим мышцам о необходимости дышать, и эта функция может быть нарушена при неврологических расстройствах, таких как боковой амиотрофический склероз (БАС), и таких состояниях, как сердечная недостаточность.
Такие наркотики, как опиаты, также подавляют дыхательный центр и могут вызывать центральное апноэ во сне, пока они находятся в вашем организме.
Центральное апноэ сна: обзор и многое другоеДиагностика
Если вы или ваш партнер замечали частые эпизоды остановки или затрудненного дыхания во время сна или у вас есть симптомы, которые могут возникать, обсудите это со своим врачом.
Ваш врач изучит вашу историю болезни и сделает отчет о симптомах, а также проведет медицинский осмотр.
При подозрении на апноэ во сне будет направлено направление к сертифицированному специалисту по сну. Затем они проведут тщательную оценку ваших симптомов и, вероятно, диагностическое исследование сна.
Исследование сна
Изучение сна поможет выявить эпизоды остановки дыхания во время сна. Это можно сделать дома или в центре сна.
Во время этого теста электроды помещают на веки, кожу головы и подбородок, а мониторы грудной клетки регистрируют ваше дыхание и частоту сердечных сокращений. Во время сна записывается, сколько раз вы перестали дышать (эпизоды апноэ) и почти перестали дышать (эпизоды гипопноэ). Другие наблюдения также сделаны относительно движений.
Индекс апноэ-гипопноэ (AHI) используется для анализа результатов. Количество эпизодов апноэ и гипопноэ суммируется для расчета оценки AHI.
Оценка AHI менее 5 считается нормальной. Более высокий балл указывает на то, что у вас апноэ во сне.
| Показатели AHI у взрослых | |
|---|---|
| Оценка AHI | Тяжесть апноэ во сне |
| От 5 до 15 | Незначительный |
| 15–30 | Умеренный |
| Более 30 | Тяжелая форма |
Дальнейшая оценка поможет определить причину апноэ во сне и подскажет, какое лечение необходимо.
Исследование ночного сна: чего ожидатьлечение
Наиболее распространенным и эффективным вариантом лечения апноэ во сне (особенно средней и тяжелой степени) является постоянное положительное давление в дыхательных путях (CPAP). Также можно рассмотреть возможность использования двухуровневого положительного давления в дыхательных путях (BiPAP). Оба обеспечивают поток воздуха через маску для лица во время сна.
Также могут быть рассмотрены другие варианты, от потери веса до стоматологических устройств и хирургического вмешательства.
Лечение апноэ во снеСлово от Verywell
У любого человека могут быть эпизоды остановки дыхания во время сна, но часто вы не знаете, как часто они возникают, и что у вас может быть апноэ во сне.
Апноэ во сне может способствовать неконтролируемой гипертонии, диабету, фибрилляции предсердий, сердечной недостаточности, инсульту и внезапной смерти. Поэтому, если вы испытываете или просто подозреваете проблемы с дыханием ночью, обратитесь к врачу.