Содержание
Хондрокальциноз, также известный как болезнь отложения пирофосфата кальция (CPPD), представляет собой состояние, при котором кристаллы пирофосфата кальция накапливаются в суставах. Отложения вызывают раздражение, которое может вызвать воспаление и повреждение хряща. Симптомы могут быть похожи на подагру и другие типы артрита. По данным Arthritis Foundation, половина людей старше 85 лет страдает хондрокальцинозом.Симптомы CPPD
Не у всех, у кого появляются кристаллы кальция в суставах, будут симптомы. Когда возникают симптомы, они обычно поражают колени, но также могут поражать плечи, запястья, локти, лодыжки, руки или другие суставы.
Вы можете столкнуться с эпизодами, которые появляются внезапно и длятся несколько дней или недель. CPPD иногда называют псевдоподагрой, потому что симптомы иногда могут быть похожи на подагру. Эти симптомы включают:
- Отек сустава
- Суставная боль
- Сустав теплый на ощупь
- Высокая температура
- Жесткость
Отложения кристаллов в конечном итоге могут вызвать повреждение суставов и воспаление, которое может вызывать симптомы, похожие на остеоартрит или ревматоидный артрит. Помимо боли в суставах, эти симптомы включают:
- Узловатая припухлость в суставах, особенно в коленях, запястьях, плечах, локтях, суставах и лодыжках
- Снижение функции суставов
- Незначительное воспаление
- Утренняя скованность и утомляемость
Причины
В большинстве случаев причина CPPD неизвестна. Развитие CPPD более вероятно с возрастом, хотя оно может возникать и у молодых людей. CPPD, как правило, передается по наследству, поэтому считается, что генетика играет роль. Другие возможные причины включают:
- Избыточные запасы железа (гемохроматоз)
- Сверхактивная паращитовидная железа (гиперпаратиреоз)
- Сильная недостаточная активность щитовидной железы (гипотиреоз)
- Низкий уровень магния в крови (гипомагниемия)
- Избыток кальция в крови (гиперкальциемия).
Диагностика
Чтобы диагностировать CPPD, ваш врач может использовать иглу для взятия жидкости из вашего болезненного сустава, чтобы проверить, есть ли у вас кристаллы пирофосфата кальция. Они также могут использовать изображения, такие как рентген, КТ или МРТ, чтобы определить наличие отложений кристаллов. Чтобы исключить любые другие условия, могут быть выполнены анализы крови.
лечение
Хотя лечение для растворения кристаллических отложений недоступно, ваш врач может посоветовать способы облегчения симптомов. При воспалении, отеке и боли ваш врач может порекомендовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как индоцин (индометацин) и напросин (напроксен).
Когда сустав, пораженный CPPD, становится чрезвычайно болезненным и опухшим, ваш врач может слить часть накопившейся жидкости, введя иглу в эту область. Это также удалит некоторые кристаллы из стыка. После этого в сустав можно ввести кортикостероид и обезболивающее, чтобы уменьшить воспаление и боль. Врач также может прописать низкие дозы рецептурного лекарства под названием колхицин, которое используется для лечения подагры.
В случае тяжелых приступов или хронического воспаления ваш врач может назначить такие лекарства, как Плаквенил (гидроксихлорохин), Ревматрекс (метотрексат) или Кинерет (анакинра). В тяжелых случаях также может быть вариантом операции по замене поврежденных суставов.
Ухаживая за ХПНД в домашних условиях, вы можете попробовать прикладывать пакеты со льдом на короткое время, чтобы уменьшить боль и воспаление в суставах. Поддержание здорового веса также может минимизировать нагрузку на суставы и уменьшить воспаление.
Слово от Verywell
Если вы испытываете боль в суставах или отек, обратитесь к врачу. С помощью тестов и визуализации они могут помочь определить, вызвана ли ваша боль CPPD. С помощью лекарств и домашнего ухода обычно можно управлять симптомами и поддерживать функцию суставов.