Содержание
Чаще всего вы слышите об остеоартрозе тазобедренного сустава или остеоартрите коленного сустава. Однако другие суставы также являются частыми участками остеоартрита. Например, остеоартрит фасеточных суставов вызывает боль, скованность и потерю подвижности в спине. Каковы причины и симптомы остеоартроза фасеточных суставов, как его диагностировать и лечить?Фасеточные суставы расположены на задней стороне позвоночника. Между каждой парой позвонков есть два фасеточных сустава, причем по одному фасеточному суставу пары с каждой стороны позвоночника. Фасеточный сустав состоит из двух костных выступов. В месте соединения выступов они соединяют два ваших позвонка. Поверхности фасеточных суставов покрыты суставным хрящом.
Причины
Остеоартроз фасеточного сустава возникает из-за разрушения суставного хряща фасеточного сустава. Предыдущие переломы и травмы могут вызвать остеоартрит фасеточного сустава в более позднем возрасте, но основная причина - дегенерация позвоночника, которая со временем происходит медленно.
Симптомы
Боль является основным симптомом, связанным с остеоартрозом фасеточных суставов. Симптомы сдавления нерва обычно не возникают при фасеточном остеоартрите суставов. Однако, когда по краям фасеточного сустава образуется костная шпора, она может натирать нерв и вызывать онемение, покалывание и мышечную слабость.
Диагностика
Как и в случае с большинством артритов, остеоартрит фасеточных суставов диагностируется после физического осмотра, истории болезни, рентгеновских снимков или других визуальных исследований. Рентгеновские снимки покажут дегенерацию позвоночника и фасеточных суставов, а также костные шпоры вокруг пораженного фасеточного сустава.
Ваш врач может также выполнить диагностическую инъекцию с использованием специального красителя и флюороскопа, чтобы точно определить, откуда исходит боль. В таких случаях вам вводят обезболивающее лекарство в фасеточный сустав или нерв, идущий к фасеточному суставу.
лечение
Цель лечения остеоартроза фасеточных суставов - уменьшить боль и воспаление. Полезны короткие периоды отдыха. Для контроля симптомов используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), миорелаксанты и даже постепенно снижающиеся дозы стероидов.
Определенные упражнения и положения тела могут снизить нагрузку на фасеточные суставы. Физиотерапевт может помочь вам выучить позы и упражнения, которые приносят облегчение.
Инъекции в фасеточные суставы анестетиков или стероидных препаратов возможны, если вы не находите облегчения с помощью других консервативных методов лечения. Они используются для лечения боли в шее, средней части спины или пояснице. Иногда они сначала вводят анестетик, чтобы увидеть, снимает ли он боль. Если это так, то за ним могут последовать стероиды для более длительного обезболивания.
Хирургия требуется редко, но при необходимости используются две процедуры. Фасеточная ризотомия это хирургическая процедура, при которой перерезается небольшой нерв, идущий к фасеточному суставу. Fusion может выполняться для соединения двух позвонков с целью остановки движения фасеточного сустава, но многоуровневые сращения обычно не рекомендуются.