Содержание
- причины
- симптомы
- Экзамены и тесты
- лечение
- Возможные осложнения
- Когда обращаться к медицинскому работнику
- профилактика
- Альтернативные имена
- Изображений
- Рекомендации
- Дата пересмотра 30.04.2008
Лекарственный тремор непроизвольно трясет из-за употребления лекарств. Непроизвольный означает, что вы дрожите, не пытаясь сделать это, и не можете остановиться, когда вы пытаетесь. Тряска возникает, когда вы двигаетесь или пытаетесь удерживать руки, руки или голову в определенном положении. Это не связано с другими симптомами.
причины
Лекарственный тремор - это простая нервная система и реакция мышц на определенные лекарства. Лекарства, которые могут вызвать тремор, включают следующее:
- Лекарства от рака, такие как талидомид и цитарабин
- Препараты от судорог, такие как вальпроевая кислота (Депакот) и вальпроат натрия (Депакен)
- Лекарства от астмы, такие как теофиллин и альбутерол
- Препараты для подавления иммунитета, такие как циклоспорин и такролимус
- Стабилизаторы настроения, такие как карбонат лития
- Стимуляторы, такие как кофеин и амфетамины
- Антидепрессанты, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и трициклические соединения
- Сердечные лекарства, такие как амиодарон, прокаинамид и другие
- Некоторые антибиотики
- Некоторые противовирусные препараты, такие как ацикловир и видарабин
- Алкоголь
- никотин
- Некоторые лекарства от высокого кровяного давления
- Адреналин и норадреналин
- Препарат для похудения (тиратрикол)
- Слишком много лекарств для щитовидной железы (левотироксин)
- Тетрабеназин, лекарство для лечения чрезмерного двигательного расстройства
симптомы
Тремор может повлиять на руки, руки, голову или веки. В редких случаях поражается нижняя часть тела. Тремор не может повлиять на обе стороны тела в равной степени.
Тряска обычно быстрая, около 4-12 движений в секунду.
Тремор может быть:
- Эпизодический (происходит в виде очередей, иногда примерно через час после приема лекарства)
- Прерывистый (приходит и уходит с деятельностью, но не всегда)
- Спорадический (случается иногда)
Тремор может:
- Происходят либо с движением, либо в состоянии покоя
- Исчезают во время сна
- Хуже с добровольным движением и эмоциональным стрессом
Другие симптомы могут включать в себя:
- Кивая головой
- Встряхивающий или дрожащий звук к голосу
Экзамены и тесты
Ваш лечащий врач может поставить диагноз, выполнив физическое обследование и спросив о вашей медицинской и личной истории. Вас также спросят о лекарствах, которые вы принимаете.
Тесты могут быть сделаны, чтобы исключить другие причины тремора. Тремор, возникающий, когда мышцы расслаблены или который влияет на ноги или координацию, может быть признаком другого состояния, такого как болезнь Паркинсона. Скорость тремора может быть важным способом определения его причины.
Другие причины тремора могут включать в себя:
- Отмена алкоголя
- Курение сигарет
- Гиперактивная щитовидная железа (гипертиреоз)
- болезнь Паркинсона
- Опухоль надпочечника (феохромоцитома)
- Слишком много кофеина
- Нарушение, при котором в организме слишком много меди (болезнь Вильсона)
Анализы крови и исследования изображений (такие как компьютерная томография головы, МРТ головного мозга и рентген) обычно нормальны.
лечение
Тремор, вызванный лекарственными препаратами, часто проходит, когда вы прекращаете принимать лекарство, вызывающее тряску.
Вам может не потребоваться лечение или изменения в лекарстве, если тремор слабый и не мешает вашей повседневной деятельности.
Если польза от лекарства больше, чем проблемы, вызванные тремором, ваш врач может предложить вам попробовать другие дозы лекарства. Или вам может быть назначено другое лекарство для лечения вашего состояния. В редких случаях может быть добавлено лекарство, такое как пропранолол, чтобы помочь контролировать тремор.
Не переставайте принимать лекарства, не поговорив с вашим врачом.
Возможные осложнения
Сильный тремор может помешать повседневной деятельности, особенно мелкой моторики, такой как письмо, и других действий, таких как еда или питье.
Когда обращаться к медицинскому работнику
Позвоните своему врачу, если вы принимаете лекарство, и развивается тремор, который мешает вашей деятельности или сопровождается другими симптомами.
профилактика
Всегда говорите своему поставщику о лекарствах, которые вы принимаете. Спросите своего поставщика, можно ли принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, которые содержат стимуляторы или теофиллин. Теофиллин - это препарат, используемый для лечения хрипов и одышки.
Кофеин может вызвать тремор и усугубить тремор, вызванный другими лекарствами. Если у вас тремор, избегайте напитков с кофеином, таких как кофе, чай и газировка. Также избегайте других стимуляторов.
Альтернативные имена
Тремор - лекарственный; Тряска - лекарственный тремор
Изображений
Центральная нервная система и периферическая нервная система
Рекомендации
Ланг А.Е. Другие двигательные расстройства. В кн .: Голдман Л., Шафер А.И., ред. Гольдман-Сесил Медицина, 25-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 410.
О'Коннор KDJ, Mastaglia FL. Лекарственные расстройства нервной системы. В: Aminoff MJ, Джозефсон С.А., ред. Аминофф неврология и общая медицина, 5-е изд. Уолтем, Массачусетс: Elsevier Academic Press; 2014: глава 32.
Дата пересмотра 30.04.2008
Обновлено: Амит М. Шелат, DO, FACP, лечащий невролог и доцент кафедры клинической неврологии, SUNY Stony Brook, Медицинский факультет, Stony Brook, NY. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.