Типы, лечение и прогноз лимфомы Беркитта

Posted on
Автор: Virginia Floyd
Дата создания: 12 Август 2021
Дата обновления: 11 Май 2024
Anonim
Лимфома Беркитта: прогноз, симптомы у детей и взрослых
Видео: Лимфома Беркитта: прогноз, симптомы у детей и взрослых

Содержание

Лимфома Беркитта (или лимфома Беркитта) - это необычный тип неходжкинской лимфомы (НХЛ). Лимфома Беркитта обычно поражает детей. Это очень агрессивный тип В-клеточной лимфомы, который часто начинается и поражает другие части тела, кроме лимфатических узлов. Несмотря на свой быстрорастущий характер, лимфома Беркитта часто излечима с помощью современных интенсивных методов лечения.

Типы

Существует два основных типа лимфомы Беркитта - спорадическая и эндемическая разновидности. Заболеваемость этой болезнью в экваториальной Африке очень высока, и болезнь в этом регионе называется эндемической лимфомой Беркитта. Заболевание в других регионах мира встречается гораздо реже и называется спорадической лимфомой Беркитта. Хотя это одно и то же заболевание, эти две формы во многом отличаются.

Эндемическая (африканская) лимфома Беркитта

В экваториальной Африке около половины всех онкологических заболеваний у детей приходится на лимфомы Беркитта. Заболевание поражает детей гораздо чаще, чем взрослых, и в 98% случаев связано с инфекцией вируса Эпштейна-Барра (ВЭБ). Для него характерно высокая вероятность поражения челюстной кости, что является довольно отличительной особенностью, которая редко встречается у спорадических заболеваний Беркитта. Также обычно поражается живот.


Спорадическая лимфома Беркитта

Тип лимфомы Беркитта, поражающий весь остальной мир, включая Европу и Америку, является спорадическим. Здесь также это заболевание в основном у детей, на которое приходится примерно треть всех лимфом у детей в Соединенных Штатах. Связь между вирусом Эпштейна-Барра (ВЭБ) не так сильна, как с эндемическим типом вируса, хотя прямые доказательства ВЭБ-инфекции присутствует у 1 из 5 пациентов. Больше, чем поражение лимфатических узлов, более чем у 90 процентов детей поражается живот. Поражение костного мозга встречается чаще, чем спорадическое заболевание. Поражение челюсти встречается крайне редко.

Менее распространенные типы

Две менее распространенные формы лимфомы Беркитта включают:

  • Промежуточный тип, который имеет признаки как лимфомы Беркитта, так и диффузной крупноклеточной В-клеточной лимфомы.
  • ВИЧ-ассоциированная лимфома, ассоциированная с ВИЧ-инфекцией

Этапы

Это заболевание можно упрощенно разбить на четыре отдельных этапа (примечание: это не полный этап, и в некоторых случаях он может частично совпадать).


I этап - Стадия I болезни означает, что рак присутствует только в одном участке тела.

II этап - Лимфомы Беркитта II стадии присутствуют более чем в одном месте, но оба участка находятся на одной стороне диафрагмы.

III стадия - Болезнь III стадии присутствует в лимфатических узлах или других участках с обеих сторон диафрагмы.

IV этап - Заболевание стадии IV включает лимфомы, которые обнаруживаются в костном мозге или в головном мозге (центральной нервной системе).

Причины и факторы риска

Как отмечалось выше, Эпштейн-Барр связан с большинством случаев эндемической лимфомы Беркитта, а также с некоторыми случаями спорадического заболевания. Иммуносупрессия является фактором риска, и в Африке считается, что малярия может сделать детей более уязвимыми для вируса Эпштейна-Барра.

лечение

Лимфома Беркитта - это очень агрессивная опухоль, часто опасная для жизни. Но это также одна из наиболее излечимых форм лимфомы. Чтобы понять это, нужно понять, что химиотерапия атакует наиболее быстро делящиеся клетки. Возможность использовать химиотерапию сделала некоторые из самых агрессивных лимфом и лейкозов прошлого наиболее излечимыми и потенциально излечимыми в настоящее время.


Благодаря современным агрессивным формам химиотерапии, в которых используются лекарственные препараты в высоких дозах, и появлению новых мер поддержки людей во время интенсивного лечения, эта лимфома излечима у многих пациентов.

В целом почти 80% детей с локализованным заболеванием и более половины детей с более распространенным заболеванием излечиваются. Поздние рецидивы практически не наблюдаются.

Прогноз

Прогноз лимфомы Беркитта в США заметно улучшился в последние годы. В период с 2002 по 2008 год 5-летняя выживаемость снизилась с 71 до 87 процентов у детей в возрасте от рождения до 19 лет. Для людей в возрасте от 20 до 39 лет выживаемость увеличилась с 35 до 60 процентов, а для пациентов старше 40 лет показатель выживаемости также улучшился. С тех пор произошли дальнейшие улучшения в лечении, а также в борьбе с побочными эффектами. .

Справиться

Это может быть ужасно, когда вам поставят диагноз лимфома, и даже хуже, если диагноз поставлен вашему ребенку.Для воспитания ребенка требуется деревня, но в этом случае вам понадобится ваша система поддержки больше, чем когда-либо. Обратитесь к другим. Эта опухоль встречается довольно редко, но через социальные сети существует активное онлайн-сообщество людей, борющихся с этим заболеванием, с которыми вы можете связаться для получения поддержки. Организации по лимфоме и лейкемии могут оказать вам дальнейшую помощь.