Содержание
Любой, кто когда-либо болел инфекцией мочевыводящих путей (ИМП), прекрасно знает, насколько они могут расстраивать и вызывать дискомфорт. Даже легкий случай может вызвать боль при мочеиспускании, учащение позывов к мочеиспусканию и кровь или гной в моче. Если инфекция переместится из мочевого пузыря в почки, состояние может ухудшиться, вызывая сильную боль в спине, тошноту и т. рвота и, в редких случаях, поражение почек.И затронуты могут не только взрослые. Новорожденные и дети также могут заболеть ИМП, а те, которые возникают у пожилых людей, иногда могут быть опасными для жизни. Зная признаки и симптомы ИМП, вы можете обратиться за лечением и избежать многих осложнений этой слишком распространенной инфекции. .
Частые симптомы
Симптомы инфекции мочевыводящих путей во многом определяются их расположением в мочевыводящей системе. Вообще говоря, существует два типа ИМП:
- Инфекция нижних мочевых путей - это инфекция, которая возникает в мочевом пузыре или уретре (трубке, по которой моча выходит из организма). Это обычно называют инфекцией мочевого пузыря.
- Инфекция верхних мочевыводящих путей затрагивает почки и мочеточники (проток, по которому моча проходит от почек к мочевому пузырю). Инфекция почек также называется пиелонефритом.
Нижние мочевыводящие пути (инфекция мочевого пузыря)
Инфекция нижних мочевых путей обычно возникает, когда бактерии попадают в уретру и вызывают инфекцию мочевого пузыря.
Когда появляются симптомы, они часто начинаются с тупой боли или дискомфорта в тазу или уретре. Обычно в течение нескольких часов ИМП проявляется характерными симптомами, в том числе:
- Боль или жжение при мочеиспускании (дизурия)
- Повышенные позывы к мочеиспусканию (позывы к мочеиспусканию)
- Необходимость вставать ночью, чтобы помочиться (никтурия)
- Невозможность удерживать мочу (недержание мочи)
- Частое отхождение небольшого количества мочи
- Моча с неприятным запахом
- Мутная моча из-за гноя (пиурия)
- Кровянистая моча (гематурия)
- Выделение гноя из уретры
- Дискомфорт в нижней части живота
- Тазовая боль у женщин
- Низкая лихорадка
- Усталость
Верхние мочевыводящие пути (пиелонефрит)
Инфекция мочевого пузыря, которая переместилась в почки, обычно считается серьезной и требует неотложной медицинской помощи. Пиелонефрит может вызывать системные (общие) симптомы, которые не только более явные, но и часто изнуряют.
Признаки пиелонефрита могут включать:
- Высокая температура (более 100,4 градусов)
- Озноб тела
- Ощущение (озноб и потливость, сопровождающиеся повышением температуры)
- Тошнота или рвота
- Боль в боку (боль, которая обычно бывает глубокой и высокой в спине или боках, хотя может присутствовать в верхней части живота)
Особые группы населения
Младенцы, маленькие дети и пожилые люди также часто болеют ИМП, причем зачастую совершенно по-разному.
Основная проблема у очень молодых и очень старых состоит в том, что классические признаки часто либо отсутствуют, либо ошибочно приписываются другим причинам.
В частности, у новорожденных единственные подсказки, которые могут у вас возникнуть, - это постоянная суетливость или плач, сопровождающиеся странным запахом мочи, и отказ от еды. Вот почему важно всегда обсуждать кишечные и мочеиспускательные привычки вашего ребенка при каждом посещении врача. какими бы незначительными или случайными ни казались изменения.
Напротив, признаки ИМП у детей ясельного и младшего возраста будут более характерными и могут включать дизурию, позывы на мочеиспускание, дневное недержание мочи (энурез) или трение или хватание гениталий.
ИМП у пожилых людей, как правило, не имеет традиционных симптомов, наблюдаемых у других взрослых. Они могут включать недержание мочи и спутанность сознания (вызванные проникновением бактерий через гематоэнцефалический барьер).
Если ваш любимый человек старше, основными признаками, на которые следует обратить внимание, являются внезапные изменения в поведении и контроле над мочевым пузырем, особенно если они сопровождаются болью в нижней части живота или сильно пахнущей мочой.
Осложнения
Осложнения ИМП часто возникают в результате нелеченной или недостаточно пролеченной инфекции. Риск также высок у людей с основным заболеванием почек, диабетом или заболеваниями, вызывающими иммунную недостаточность (например, ВИЧ).
Осложнения инфекции мочевыводящих путей включают:
- Рецидивирующие ИМП, возникающие не менее двух раз в полгода или четыре раза в год, чаще всего у женщин.
- Сужение (стриктура) уретры у мужчин с рецидивирующими инфекциями
- Повышенный риск преждевременных родов и низкой массы тела при рождении во время беременности
- Необратимое поражение почек
- Сепсис (потенциально опасная для жизни воспалительная реакция всего организма, вызванная тяжелой инфекцией)
У детей
Поскольку инфекция мочевыводящих путей у новорожденных часто имеет несколько классических признаков ИМП, если они вообще отсутствуют, симптомы у ребенка могут проявиться только при развитии сепсиса (также называемого уросепсисом). Сепсис всегда считается неотложной медицинской помощью.
Обратитесь в отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 911, если у вашего ребенка появятся некоторые или все следующие симптомы:
- Пожелтение глаз и кожи (желтуха)
- Высокая температура
- Пониженный тонус (вялость)
- Рвота
- Мутная или кровавая моча
- Нерегулярное дыхание
- Бледность или даже голубоватый оттенок кожи (цианоз)
- Выпячивание мягкого места на затылке, спровоцированное развитием менингита.
В пожилом возрасте
Поскольку у пожилых людей ИМП часто пропускают, инфекция может проявиться только тогда, когда уросепсис начинает поражать мозг и другие жизненно важные органы.
Симптомы этого опасного осложнения включают:
- Ненормально учащенное сердцебиение (тахикардия)
- Высокая температура или переохлаждение (температура тела ниже 95 градусов)
- Затрудненное дыхание или одышка (одышка)
- Обильное потоотделение
- Внезапное сильное беспокойство
- Сильная боль в спине, животе или тазе
- Симптомы, похожие на слабоумие, вызванные развитием воспаления головного мозга (энцефалит)
Если его не лечить, сепсис может привести к септическому шоку, отказу органов и смерти.
Когда обращаться к врачу
Хотя более легкие ИМП часто проходят сами по себе без лечения, не следует избегать обращения к врачу, если симптомы сохраняются более пары дней.
При этом, если у вас появятся признаки инфекции почек, включая боль в боку, тошноту или рвоту, вам необходимо немедленно обратиться к врачу.
Если вы беременны, вам никогда не следует рисковать ИМП, особенно если у вас диабет, ВИЧ или ранее были инфекции. Даже легкие симптомы следует рассматривать, лечить и контролировать, чтобы убедиться, что инфекция полностью исчезла.
Все без исключения симптомы, указывающие на сепсис, следует рассматривать как неотложную медицинскую помощь. Это особенно актуально для младенцев и пожилых людей.
ИМП: причины и факторы риска